新規アミノ酸PETプローブによる早期膵癌画像診断法の開発

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昨年度の健常人における[11C]MeLeu first in human PET試験で安全性、体内分布、被ばく線量評価での有効性が示唆された。この結果を受けて、令和4年度は膵癌患者における[11C]MeLeu PET/CT試験の特定臨床研究プロトコル承認を得て、患者を組み込んだ。5名の患者が参加し、うち1名では製剤の適格合成ができなかったため除外となった。試験を遂行できた4名では、膵癌へのMeLeu集積がSUVmax=3.33±0.85(範囲；2.07-3.88)の集積が見られた。先行してFDG PETが行われた3名では、膵癌へのFDG集積は早期相でSUVmax=3.76±2.06(範囲；1.86-5.95)、後期相でSUVmax=4.35±2.27(範囲；1.91-6.40)であった。FDGに比し[11C]MeLeuの膵癌への集積は低い傾向であったが、4名中3名では化学療法が先行して行われており、治療による修飾が否定できない。一方、FDGで強い集積が見られた胆管ステント周囲の集積や骨粗鬆症性圧迫骨折などへの偽陽性病変に対する集積は[11C]MeLeuではほとんど見られなかった。上述のごとく、少数の患者における[11C]MeLeu PETの結果からは、膵癌への取り込みがやや亢進している可能性、およびFDGと比較し炎症などへの非特異的集積が低い可能性が示唆された。なお、[11C]MeLeuを投与した4名の患者全員において、有害事象は発生していない。