大動脈弁狭窄症の病態に影響するHDL機能(コレステロール引き抜き能)の検討

检查影响主动脉瓣狭窄病理的 HDL 功能（胆固醇戒断能力）

• 批准号: 21K16066
• 负责人: 船水 岳大
• 金额: $ 2.91万
• 依托单位: Juntendo University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K16066/
• 关键词: 大動脈弁狭窄症; 石灰化; HDLコレステロール; コレステロール引き抜き能

高齢化が著しく進むわが国では、加齢とともに進行する大動脈弁狭窄症の罹患数は増加しており、その医学的重要性は明らかに増している。しかし、大動脈弁狭窄症の病態メカニズムの多くは解明されておらず、その進行を予防したり改善しうる介入方法はない。近年開胸をせずに経カテーテル的に施行できる経カテーテル大動脈弁置換術(TAVI)が導入され、高齢者など開胸のリスクが高い症例に対しても施行され、大動脈弁置換の適応拡大に寄与している。しかしながらTAVIも対症療法であって根治療法ではなく、大動脈弁狭窄症に対してその進行を抑制しうる介入方法の開発は急務である。動脈硬化と大動脈弁狭窄症はこれまでその病態もまったく別個のメカニズムとして検討され、横断的に検討されることはほとんどなかった。また、余剰コレステロールを回収するHDLの機能が動脈硬化の中でも動脈石灰化にどのような影響を及ぼすか、さらに大動脈弁狭窄症の病態や大動脈弁石灰化への影響については検討されていない。大動脈弁狭窄症に対してTAVIを施行した患者の臨床データベースの作成と予後データの更新を行った。またTAVI術前のCTを用いて、大動脈弁・下行大動脈・冠動脈石灰化をAgatston scoreで定量化した。大動脈弁石灰化スコアと相関するさまざまな骨代謝マーカーや動脈石灰化関連因子をEnzyme-Linked Immuno Sorbent Assayを用いて測定を行った。HDLの機能と大動脈弁、下行大動脈、冠動脈石灰化スコアとの相関を検討した。上記の検討結果を米国で行われたInternational Vascular Biology Meetingで報告を行なった。

The number of cases of arterial stenosis has increased, and the importance of medicine has increased. The disease of arterial stenosis is often solved by intervention methods to prevent and improve it. In recent years, TAVI has been introduced into the field of thoracic surgery, and the application of TAVI has been greatly improved. TAVI treatment is a radical treatment, and the development of interventional methods is urgent. Arterial sclerosis and arterial stenosis are the most common causes of atherosclerosis. The function of HDL in atherosclerosis is discussed in relation to the effect of arterial calcification on atherosclerosis, and the effect of arterial calcification on pathological arterial stenosis. The patient's clinical profile was created and updated for arterial stenosis. Before TAVI, CT scan was used to quantify arterial calcification, descending arterial calcification, and coronary artery calcification. The Enzyme-Linked immunosorbent Assay was used to determine the correlation between arterial calcification and bone metabolism. HDL functions and correlation between arterial, descending arterial and coronary calcification are discussed. The results of the study were reported at the International Vascular Biology Meeting.

项目成果

The association between impairment of HDL cholesterol efflux capacity and the degree of aortic valvular calcification in patients with severe aortic stenosis.

重度主动脉瓣狭窄患者HDL胆固醇流出能力受损与主动脉瓣钙化程度之间的关联。

• 发表时间: 2022
• 作者: Funamizu T;Iwata H;Moriya S;Koike T;Yasuda H;Chikata Y;Doi S;Okazaki S;Daida H and Minamino T.
• 通讯作者: Daida H and Minamino T.