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先天性トキソプラズマ感染症におけるペア型レセプターを介した免疫逃避機構の解明

阐明先天性弓形虫感染中配对受体介导的免疫逃逸机制

基本信息

批准号：
21K16791
负责人：
内田明子
金额：
$ 2.83万
依托单位：
Kobe University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
财政年份：
2021
资助国家：
日本
起止时间：
2021-04-01 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

项目摘要

2022年1月から12月までに分娩した、トキソプラズマIgM陽性で妊娠中の初感染を疑い、当院で検査、フォローした妊婦の結果を提示します。19人中母体血トキソプラズマPCR陽性は0人、トキソプラズマIgGアビディティインデックス（avidity index; AI　cut off <35 %）は35%未満が2人でした。近年ではスピラマイシン内服中の妊婦からは先天性トキソプラズマ感染症の児は出生していないことが判明しており、当院ではトキソプラズマIgM陽性の時点でトキソプラズマIgG AIの結果をまたずに、スピラマイシン内服を推奨しており、全員が内服しております。トキソプラズマIgG AIが35%以上と判明し内服を中止したのがうち、11名でした。19名中、産科異常として妊娠糖尿病が1名、妊娠中にコロナ罹患が1名、その他は特に妊娠経過に問題ありませんでした。出生児は女児11人、男児8人でした。うち1名に先天性心疾患がありました。分娩時に臍帯血のトキソプラズマIgMを検査しておりますが19名すべてが陰性でした。新生児トキソプラズマIgGは、母体から移行するため出生時は全員陽性でした。これらの移行したトキソプラズマIgGは1歳児までにすべて陰性化することがわかっており、当院で半年ごとに採血フォロー予定です。また児の聴覚検査、眼底検査、頭部CT検査を施行しておりますが、19名全員が聴覚検査異常なく、眼底検査も異常なく、頭部CT検査でも異常ありませんでした。先天性トキソプラズマ症候群の児では聴覚検査で異常が出現し、眼底検査では網脈絡膜炎が確認される、頭部CTでは脳内石灰化や水頭症が確認できます。また分娩時には胎盤病理に提出しておりますが、トキソプラズマ感染を疑う胎盤はありませんでした。以上のことから2022年の分娩ではトキソプラズマ先天性感染がなかったと判断しております。

From January to December 2022, the results of labor, IgM positive, initial infection in pregnancy, hospital examination, and pregnancy were indicated. In 19 cases, the maternal blood was detected by PCR in 0 cases, and the maternal blood was detected in 2 cases. In recent years, pregnant women who have been diagnosed with congenital infection have been diagnosed with IgM positive results in the hospital. More than 35% of IgG AI was detected in 11 cases. Among 19 cases, 1 case had gestational diabetes mellitus, 1 case had obstetric abnormality, and 1 case had gestational diabetes mellitus. There were 11 girls and 8 boys born. A congenital heart disease. 19 women were negative for IgM when they were in labor. Newborn children are positive for IgG, maternal migration, and all children are positive at birth. The IgG is negative at 1 year old and blood samples are collected at 6 months old. All 19 staff members were examined abnormally by fundus examination, fundus examination and head CT examination. Congenital choroiditis syndrome was confirmed by examination of the fundus, calcification in the head and head syndrome. The placenta is infected. The birth of the above is not easy to judge.

项目成果

期刊论文数量（11）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

Immunoglobulin fetal therapy and neonatal therapy with antiviral drugs improve neurological outcome of infants with symptomatic congenital cytomegalovirus infection

免疫球蛋白胎儿治疗和新生儿抗病毒药物治疗可改善有症状的先天性巨细胞病毒感染婴儿的神经系统结局

DOI：
10.1016/j.jri.2020.103263
发表时间：
2021
期刊：
Journal of Reproductive Immunology
影响因子：
3.4
作者：
Tanimura Kenji;Shi Yutoku;Uchida Akiko;Uenaka Mizuki;Imafuku Hitomi;Ikuta Toshihiko;Fujioka Kazumichi;Morioka Ichiro;Deguchi Masashi;Minematsu Toshio;Yamada Hideto
通讯作者：
Yamada Hideto

産科一次施設における先天性サイトメガロウイルス感染症発生の臨床的リスク因子

初级产科机构发生先天性巨细胞病毒感染的临床危险因素