reticular pseudodrusen in age-related macular degeneration

Reticular pseudodrusenは後期加齢黄斑変性発症のリスクが高い所見として知られており、特に萎縮型加齢黄斑変性および滲出型加齢黄斑変性の中では両眼発症の頻度が高い３型黄斑部新生血管（網膜血管腫状増殖）との関連が強いことが知られている。病態や発症機序、遺伝的背景については不明な点も多く、日本人におけるreticular pseudodrusenの報告は限られている。日本人の加齢黄斑変性患者において、retiular pseudodrusenを認める症例を複数の画像検査所見を組み合わせることでより正確に診断を行い、症例を蓄積している。診断がついた症例については臨床的特徴（年齢、性別、眼軸長、視力、脈絡膜厚、ドルーゼン合併の有無と種類、後期加齢黄斑変性の有無、後期加齢黄斑変性の病型など）のデータおよび遺伝学的背景（加齢黄斑変性と関連が深いとされている一塩基多型）のデータを蓄積している。長期経過については、ベースライン時にreticular pseudodrusenを認め後期加齢黄斑変性がなく３年以上経過が追えた症例につき、経過中に後期加齢黄斑変性を発症するリスクおよびリスク因子についての解析を進めている。日本人の萎縮型加齢黄斑変性において、地図状萎縮の進行速度に関わるベースラインでのリスク因子を解析し、reticular pseudodrusenが進行が速い地図状萎縮のリスク因子であることを明らかにした。

Reticular pseudodrusenは後期加齢黄斑変性発症のリスクが高い所見として知られており、特に萎縮型加齢黄斑変性および滲出型加齢黄斑変性の中では両眼発症の頻度が高い３型黄斑部新生血管（網膜血管腫状増殖）との関連が強いことが知られている。病態や発症機序、遺伝的背景については不明な点も多く、日本人におけるreticular pseudodrusenの報告は限られている。日本人の加齢黄斑変性患者において、retiular pseudodrusenを認める症例を複数の画像検査所見を組み合わせることでより正確に診断を行い、症例を蓄積している。診断がついた症例については臨床的特徴（年齢、性別、眼軸長、視力、脈絡膜厚、ドルーゼン合併の有無と種類、後期加齢黄斑変性の有無、後期加齢黄斑変性の病型など）のデータおよび遺伝学的背景（加齢黄斑変性と関連が深いとされている一塩基多型）のデータを蓄積している。長期経過については、ベースライン時にreticular pseudodrusenを認め後期加齢黄斑変性がなく３年以上経過が追えた症例につき、経過中に後期加齢黄斑変性を発症するリスクおよびリスク因子についての解析を進めている。日本人の萎縮型加齢黄斑変性において、地図状萎縮の進行速度に関わるベースラインでのリスク因子を解析し、reticular pseudodrusenが進行が速い地図状萎縮のリスク因子であることを明らかにした。