誤嚥防止に向けた『舌筋ー腱ー喉頭蓋軟骨』複合体の機能・構造解析

舌肌-肌腱-会厌软骨复合体防止误吸的功能和结构分析

• 批准号: 21K17049
• 负责人: 北村 啓
• 金额: $ 2.83万
• 依托单位: Tokyo Dental College
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K17049/
• 关键词: 摂食嚥下; 機能解剖学; 舌筋; 粘膜下組織; 腱; 靱帯; 舌骨; 嚥下; 喉頭蓋

近年の超高齢化に伴い、加齢による身体機能の低下が誤嚥を惹起する原因として大きな問題となっている。中でも、喉頭蓋の運動機能低下は一連の嚥下動作に不調和を生じさせ、誤嚥のリスクを高めるため、周囲組織と連動した喉頭蓋の機能的な構造解析が病態解明のために急務である。申請者は献体を対象とした研究から、正中舌喉頭蓋ヒダの粘膜下に存在する太い腱が舌深部を縦走する舌筋と喉頭蓋軟骨をつないでいることを発見した。さらに、この舌筋-腱-喉頭蓋軟骨という複合体は①安静時の喉頭蓋前方牽引機能 ②嚥下反射時の喉頭蓋の後屈補助を行う機能的な運動器であると仮説を立てた。そこで、本申請課題の目的は、正中舌喉頭蓋ヒダの粘膜下に存在する舌筋-腱-喉頭蓋軟骨の構造特性を明らかにし、それに裏付けされた舌喉頭蓋ヒダの機能を解明することである。前年度は過去に採取した献体を用いて肉眼解剖・組織学的な解析を進めた。その結果、舌筋の中でもオトガイ舌筋の後方部が舌骨の上部で腱に置換され、喉頭蓋軟骨の舌面に付着していることが明らかとなり、我々はこの腱をglossoepiglottic tendonと名付けた。また、glossoepiglottic tendonと舌骨の間には組織を含まない間隙が存在していた。この間隙は舌と舌骨が独立して喉頭蓋に運動をさせることのできる構造である。そのため、『嚥下時は舌骨が前方に移動しオトガイ舌筋が弛緩することにより舌が後退して喉頭蓋の反転がおこり、安静時は舌骨が弛緩し、オトガイ舌筋が緊張することにより喉頭蓋が前方に牽引されて自立する。』という一連の仮説を支持する発見となった。本年度はこれらの内容を論文にまとめ、海外雑誌であるDysphagiaに投稿を受理された。さらに、オトガイ舌筋喉頭蓋腱の形成過程を観察するために、胎生期マウスをもちいて観察を行っている。

In recent years, hyperthermia has been associated with increased body function and decreased throat function. The structure analysis of the lower motor function of the larynx and the lower motor function of the lower motor function of the larynx and the lower motor function of the lower motor function of the larynx and the lower motor function of the lower motor function of the larynx and the lower motor function of the The applicant presented a study on the presence of submucosal tendons in the middle of the tongue and laryngeal cartilage. The complex of tongue-tendon-larynx cover cartilage can be used as a motor to support the movement of larynx cover during swallowing reflex. The object of the present application is to clarify the structural characteristics of the tongue tendon and laryngeal cap cartilage existing under the mucosa of the central glossopharyngeal and cranial cartilage, and to clarify the function of the glossopharyngeal and cranial cartilage. In the past year, we have adopted the method of macroscopic anatomy and histological analysis. As a result, the middle part of the tongue tendon is replaced by the upper part of the hyoid tendon, and the laryngeal cartilage is replaced by the glossoepislottic tendon. There is a gap between the tissues of the hyoid bone and the glossopiglottic tendon. The gap between the tongue and the larynx is independent. When swallowing, the hyoid bone moves forward, the tongue muscles relax, the tongue recedes, and the larynx covers the back. When quiet, the hyoid bone relaxes, the tongue muscles tense, and the larynx covers the front. "I'm sorry," he said. This year's paper is accepted. The process of formation of the laryngeal tendon is observed in the fetal period.

项目成果

A Newly Discovered Tendon Between the Genioglossus Muscle and Epiglottic Cartilage Identified by Histological Observation of the Pre-Epiglottic Space.

通过组织学观察到斑点前空间，肌肉和表格软骨之间的新发现的肌腱与表面性软骨之间的肌腱之间。

• DOI: 10.1007/s00455-022-10469-7
• 发表时间: 2023-03
• 期刊: Dysphagia
• 影响因子: 2.6

新たな嚥下メカニズム解明に向けた，前喉 頭蓋領域の組織学的構造解析

会厌前区的组织学结构分析阐明新的吞咽机制

• 发表时间: 2021
• 作者: 佐藤俊郎;大石泰子;阿部晶子;鈴木 豪;杉山由紀子;佐藤華子;岸 光男;相良献，吉田明弘，安細敏弘．;口腔Candida量と有床義歯による補綴歯数との関連;北村 啓，高木貴博，阿部 伸一，山本 仁
• 通讯作者: 北村 啓，高木貴博，阿部 伸一，山本 仁

前喉頭蓋領域の組織学的構造解析から導き出される新たな嚥下メカニズムの構築

根据会厌前区的组织学结构分析构建新的吞咽机制

• 发表时间: 2021
• 作者: Suzuki Hitomi;Sugimoto Kumiko;Kubota-Miyazawa Ayako;Noritake Kanako;Umemori Sachi;Araki Kouji;Adachi Naoko;Otsuka Hiromi;Yoshida Naomi;北村 啓，菊池 布恵，小川 雄大，笠原 典夫，松永 智，山本 将仁，阿部 伸一，山本 仁
• 通讯作者: 北村 啓，菊池 布恵，小川 雄大，笠原 典夫，松永 智，山本 将仁，阿部 伸一，山本 仁

喉頭蓋に付着する筋の発見から新たな嚥下メカニズムを考案する

基于附着在会厌上的肌肉的发现，设计出一种新的吞咽机制

• 发表时间: 2021
• 作者: 北村 啓;小川雄大;笠原典夫;菊池布恵;山本将仁;阿部伸一;山本 仁
• 通讯作者: 山本 仁