カヘキシアに潜在する慢性炎症の解析とモノクローナル抗体治療の可能性

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生きる上で栄養を摂取することは必要不可欠であり、食べることは生きるための根幹といえる。本研究ではこうした観点から、健康寿命の維持・延伸には食べることが非常に重要であると考え、『食べること』に関連した視点から問題解決を図ろうとしている。 そこで我々は、栄養不良により衰弱した状態のカヘキシアに着目した。発症機序として食欲不振のほか、潜在する慢性炎症も重要な要因と考えられており、その機構は先行研究からも非常に複雑であることが判明しつつある。本研究では、先行研究の内容を引き継ぎつつ、分子学的観点および臨床に即した観点(低栄養など)の双方で検証を進めようと試みている。昨年度は臨床に即した観点から研究を進め、栄養摂取において直接的に関連する嚥下能力や状態に絞った調査を行っていた。そこでは食事摂取時のSpO2濃度の低下や頸部の周囲長の減少等がみられる場合において、嚥下状態が比較的不良、あるいは悪化傾向にあり、SpO2濃度や頸部周囲長は嚥下の能力や状態と関連性があることを明らかにした。本年度はこれら結果を具体的に論文にまとめており、現在論文投稿中である。さらに実際の臨床の現場においても、完全側臥位法を用いることで誤嚥性肺炎患者の食事摂取の改善や、口頭流入の減少が見られることを示した論文もまとめており、すでに受理されている。このように、本年度は主に臨床の観点において栄養不足や低栄養の改善を図る方法を検証し、明らかにしてきた。