Establishment of new treatment methods for xerostomia after head and neck cancer treatment

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頭頸部がん治療後における口腔乾燥は多くの症例に認められる。近年、電気刺激を応用した干渉波刺激が口腔乾燥に対し有効であったという報告がなされた。低周波の電気刺激を用いた神経筋電気刺激療法(NMES)は、喉頭挙上筋群を賦活させる機序で摂食嚥下障害の治療法として広く利用されているが、われわれは健常成人においてNMES施行により唾液量が増加することを報告した。そこで本研究では、頭頸部がん治療後患者にNMESを適応した場合における唾液量の変化について明らかにし、頭頸部がん治療後の口腔乾燥に対する新しい治療法を確立することを目的としている。さらに、干渉波刺激を適用した場合と比較することにより、新たな知見が得られると考えている。本研究により、頭頸部がん治療後の口腔乾燥に対する新たな治療法確立のための基盤となる臨床データを構築する。本年度は、電気刺激のうち干渉波電気刺激（IFCS）を用いた治療法の嚥下機能に対する詳細な影響は明らかとなっていないため、IFCSが健常成人の摂食嚥下機能に与える影響を検討したので報告した。今回の研究結果は、IFCSにより自発嚥下回数とグルコース溶出量に有意な増加を認めた．このことから上喉頭神経に対するIFCSを行うことで、嚥下機能の向上に加え、咀嚼機能に対して影響を有する可能性が示唆された。