口唇口蓋裂児の鼻腔・口腔細菌叢は呼吸器疾患の発症に関連するか？

唇腭裂儿童的鼻腔和口腔菌群与呼吸道疾病的发生有关吗？

• 批准号: 21K17189
• 负责人: 辻井 利弥
• 金额: $ 2.91万
• 依托单位: Kagoshima University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K17189/
• 关键词: 口唇口蓋裂; 急速拡大装置; 細菌叢解析; 呼吸器疾患; 口唇口蓋裂児; 細菌叢; 次世代シーケンサー; 上顎急速拡大

これまでの研究において、口唇口蓋裂児はいびきや口呼吸、睡眠時無呼吸症候群を発症しやすいことが報告されている。口呼吸になりやすい原因として、鼻中隔湾曲が関係することが報告されており、片側性口唇口蓋裂児では健側と比較して、患側の鼻腔気道容積が有意に小さいことが明らかとなっているが、複雑な鼻腔形態を反映させた鼻腔通気状態の評価はこれまで研究されていなかった。そこで、本申請では上気道流体シミュレーションを利用して解明することを目的に下記の解析を行った。①CBCTデータによる鼻中隔湾曲の評価INTAGE Volume Editorを使用してCBCTデータから３次元モデルを作成し、鼻中隔湾曲度の画像解析を行った。その結果、口唇口蓋裂児の群では健常児群と比較して、有意に鼻中隔が患側に湾曲していることが明らかになった。②流体シミュレーションによる解析INTAGE Volume Editorを使用して、鼻腔３次元モデルを構築し、鼻腔のみの流体シミュレーションで通気状態の圧力評価を行った。その結果、口唇口蓋裂の群では、健常児群と比較して、高い鼻腔抵抗値を示し、鼻腔モデルの陰圧も有意に高い値を示した。また、咽頭気道での陰圧も健常児群と比較して高い陰圧を示した。このことから、口唇口蓋裂児が口呼吸になりやすい原因は鼻中隔湾曲に伴う鼻腔通気状態の低下に起因することが示唆された。③舌位の評価CBCTデータから口蓋と舌の間のスペースの体積を算出した。口唇口蓋裂児は低位舌になりやすいことが報告されているが、本研究においては口唇口蓋裂群と健常児群で明らかな有意差は出なかった。

This study was conducted to investigate the symptoms of oral cleft lip syndrome and respiratory syndrome during sleep. The causes of oral respiration and nasal septum curvature were reported and compared with healthy side and affected side nasal cavity volume was intentionally reduced. The nasal cavity morphology was reflected and nasal ventilation status was evaluated. The present invention relates to a method for solving the problem of high pressure fluid. 1. CBCT data analysis and evaluation of nasal septum curvature. Use CBCT data analysis and evaluation of nasal septum curvature The result is that the mouth is split and the group is healthy. The nasal septum is deliberately curved and the group is bright. (2) Analysis of fluid system and INTAGE Volume Editor for use, construction of nasal cavity three-dimensional fluid system and pressure evaluation of ventilation state. The results showed that the oral cavity crack group was higher than that of the healthy group, and the nasal cavity resistance value was higher than that of the healthy group. The pressure in the throat is higher than the pressure in the throat. The reason for this is that the nasal septum is curved and the nasal passage is low. (3) tongue position evaluation CBCT calculation of the volume of the tongue In this study, the lip flap cleft group was found to be in the lower tongue.