Development of Remote simulation training for laparoscopic surgery

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2022年度には昨年度完了していた教育システムの開発と遠隔トレーニングのパイロットスダディの論文がGlobal Surgical Education Journal of Association of Surgical Educationに出版された。昨年度から始めていた、多施設共同無作為比較試験でこの遠隔シミュレーショントレーニングシステムの教育効果の検証は今年度で完了した。パイロットスダディで一つの群で20名が必要になるサンプルサイズの計算になり、本研究には日本全国の16施設の43名の修練医が登録された。遠隔トレーニングを行う群に２２名、自己練習群に２１名に振りわけとなり、自己練習群から２名の脱落あり、最終的に遠隔トレーニング群の２２名と自己練習群の１９名で結果を解析を行っている。本研究で遠隔トレーニング群と自己練習群両者ともに最終評価でトレーニング前に比較して有意差を持って点数の向上を認めて教育効果を認めた。ただし、遠隔トレーニング群の方が自己練習群に比較して有意差を持って点数が高く、より教育効果が顕著だった。また、遠隔トレーニング群において参加者の点数のばらつきも少なく、底上げ効果も認めた。自己練習に比較して遠隔トレーニングの教育効果を本研究にて示した。この結果を日本内視鏡外科学会の総会で発表した。現在はその結果をまとめて論文執筆中である。今年度中に出版予定である。今後国外を含めた指導者不在地域で遠隔シミュレーショントレーニングの展開を進める。国外施設としては、申請者らが定期的に現地手術指導を行なってきたネパールのチトワン医科大学とNational Academy of Medical Scienceを遠隔施設として、当該遠隔シミュレーショントレーニングを行い、教育効果の再現性を検証する予定である。国内においては、日本ヘルニア学会と日本内視鏡外科学会と提携し、当該遠隔シミュレーショントレーニングを実施する。