Effect of health literacy on self-management behavior among breast cancer patients

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本研究の目的は、手術療法を終えた外来通院中の乳がん患者のヘルスリテラシーが健康問題に対する自己管理行動に影響する要因を明らかにすることにある。今年度の調査では、外来通院中の乳がん患者が認知する健康問題とそれらの対処行動、および対処行動をとるまでの意思決定過程についてインタビューを実施する予定であった。COVID-19の感染が収束次第、外来通院中の乳がん患者を対象に調査を実施予定であったが感染の波があり医療機関への訪問制限が続いている状況である。患者会への調査協力を依頼したが、感染拡大の状況下では活動が自粛されており調査が実施できていない状況である。代替として調査内容を精錬させる目的で文献検討を行った。その結果、自覚症状および症状による生活への支障については、上肢の運動制限などの身体的支障だけでなく、日常生活の支障の認知は再発の可能性の有無を判断する要因となり、その要因を認知することで健康問題に対する自己管理行動につながることが明らかになった。また、ヘルスケアの活用には、自己管理行動の選択肢を挙げる・実行可能か考えるなど行動を移す前の思考も含まれることも明らかになった。これらの結果を踏まえて、次年度は調査期間を変更し調査を進めていく。本研究の意義は、乳がん患者が健康問題を自己管理していくために、ヘルスリテラシーの獲得過程を縦断的に捉えていくことである。本年度の文献検討により、外来通院中の乳がん患者のヘルスリテラシーの属性が精錬できた。術後乳がん患者の健康課題に対する自己管理行動を理解する上で、今年度の文献検討の結果は重要な知見になると考える。