凝固異常症の鑑別に役立つ凝固波形解析パラメータの実用化への試み

尝试将有助于鉴别凝血病的凝血波形分析参数投入实际应用

• 批准号: 22K15681
• 负责人: 下村 大樹
• 金额: $ 2.91万
• 依托单位: Tenri Health Care University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2027-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K15681/
• 关键词: 凝固波形解析（CWA）; プロトロンビン時間（PT）; 活性化部分トロンボプラスチン時間（APTT）; 凝固因子活性低下; 深部静脈血栓症; 凝固波形解析; 凝固異常症の鑑別

血液凝固異常症には、出血性疾患と血栓性疾患という相反する病態が混在する。凝固異常を察知する検査として、プロトロンビン時間（PT）および活性化部分トロンボプラスチン時間（APTT）が用いられているが、その値のみで凝固異常症の病態を鑑別することは難しく、簡易かつ迅速な鑑別法が求められている。本研究は凝固波形解析（CWA）から得られる凝固波形解析パラメータを凝固異常症の鑑別として実用化を行うことが目的である。今年度は、天理よろづ相談所病院に通院・入院中の患者検体から、ループスアンチコアグラント、凝固因子欠乏、凝固因子に対するインヒビター、深部静脈血栓症などの検体を解析のために血漿の凍結保存を行い、一定の検体数が蓄積された疾患群ではCWAを測定した。また、対照として正常コントロール血漿も収集した。さらに、凝固異常症の市販検体を一部購入した。CWAは、血液凝固分析装置を用いたPT、APTT検査の反応機構で描出される凝固反応曲線を一次微分、さらに二次微分することで速度、加速度の変化を認識できる。そのため、簡易、迅速かつ汎用性が高い解析ツールであるが、各種パラメータの臨床的意義については研究段階である。そこで本研究では、CWAによる凝固異常症の鑑別および障害の程度を評価するパラメータを創出することを考えているのである。今年度は、凝固因子活性が低下している患者検体ならびに深部静脈血栓症の患者検体を中心にCWAを測定した。その結果、凝固因子活性は、CWAパラメータの一次微分曲線の補正最大凝固速度を用い、凝固因子活性1％未満を示す大部分の症例を捉えることが可能であった。深部静脈血栓症では、CWAパラメータの一次微分曲線の補正最大凝固速度、加速側ならびに減速側のすべてのポイントで深部静脈血栓症患者が非深部静脈血栓症患者よりも有意に速度かつ時間が短かったことを明らかにした。

Blood coagulation disorders, hemorrhagic disorders, thrombotic disorders, and the like are mixed together. Detection of coagulation abnormalities, PT and APTT are difficult to identify by simple and rapid identification method. This study aims to identify coagulation abnormalities by analyzing coagulation waveform (CWA). This year, the number of patients admitted to the hospital, and the number of patients admitted to the hospital. The blood plasma collected from the patient's body Today, coagulation disorders and market conditions are part of the purchase. CWA is used in blood coagulation analysis devices such as PT and APTT to detect the first derivative and second derivative of the coagulation curve and to understand the velocity and acceleration. The clinical significance of various kinds of medical treatment is discussed in detail. This study is aimed at identifying coagulation abnormalities and evaluating the extent of impairment. This year, coagulation factor activity is low in patients with deep venous thrombosis, and CWA is measured in patients with deep venous thrombosis. Results: Coagulation factor activity, maximum coagulation rate corrected by the first order differential curve of CWA, coagulation factor activity 1% were not found in most cases. The corrected maximum coagulation velocity, acceleration side and deceleration side of the CWA curve for deep vein thrombosis patients and non-deep vein thrombosis patients have a short intentional velocity change time.

项目成果

凝固波形解析と病態について

关于凝血波形分析和病理情况

• 发表时间: 2022
• 作者: Kenya Ie;Reiko Machino;Steven M Albert;Shiori Tomita;Mio Kushibuchi;Masanori Hirose;Takahide Matsuda;Chiaki Okuse;Yoshiyuki Ohira;下村大樹
• 通讯作者: 下村大樹

CFWAを用いた深部静脈血栓症の凝固線溶メカニズムの評価

CFWA评价深静脉血栓的凝血纤溶机制

• 发表时间: 2022
• 作者: Kenya Ie;Reiko Machino;Steven M Albert;Shiori Tomita;Mio Kushibuchi;Masanori Hirose;Takahide Matsuda;Chiaki Okuse;Yoshiyuki Ohira;下村大樹;河野紋;吉岡明治;森田麻由佳
• 通讯作者: 森田麻由佳

CFWAを用いた深部静脈血栓症における抗凝固治療経過の評価

CFWA评价深静脉血栓抗凝疗程

• 发表时间: 2022
• 作者: Kenya Ie;Reiko Machino;Steven M Albert;Shiori Tomita;Mio Kushibuchi;Masanori Hirose;Takahide Matsuda;Chiaki Okuse;Yoshiyuki Ohira;下村大樹;河野紋;吉岡明治
• 通讯作者: 吉岡明治

凝固波形解析パラメータと凝固因子活性との関係

凝血波形分析参数与凝血因子活性的关系

• 发表时间: 2022
• 作者: Tomoki Togashi;Satomi Nagaya;Makiko Meguro-Horike;Yuta Imai;Yuka Makita;Kensho Omori;Shin-Ichi Horike;Eriko Morishita;河野紋
• 通讯作者: 河野紋