MRエラストグラフィによる中枢神経疾患の弾性率の臨床的有用性確立と病態解明

使用磁共振弹性成像确定弹性模量在中枢神经系统疾病中的临床用途并阐明病理学

基本信息

批准号：
22K15814
负责人：
高村朋宏
金额：
$ 2.08万
依托单位：
Shizuoka Prefectural Hospital Organization
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-04-01 至 2027-03-31
项目状态：
未结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K15814/
关键词：
弾性率 MRE 脳腫瘍機械的特性 ME elastography 中枢神経疾患

项目摘要

頭蓋内腫瘍や脳実質の硬さは腫瘍の手術難易度や変性疾患の鑑別、病勢評価といった中枢神経疾患の評価に重要であるが従来非侵襲的に評価することは困難であった。近年MRIの技術を用いて非侵襲的に体内の硬さ(弾性率)を測定できるMR elastography(以下MRE)が臨床応用されてきているが、脳MREは装置の希少性や解析アルゴリズムの特殊性から施行可能な施設環境が限られ中枢神経疾患に対する適用の報告は限られている。申請者はこの技術を用いて頭蓋内腫瘍や慢性中枢神経疾患に対する臨床的有用性を明らかにし、正常脳実質における他の機能的因子との関連を探索することを目的とした。本研究では①脳腫瘍(髄膜腫(80例)、下垂体腺腫(25人)およびSFT/HPCや頭蓋咽頭腫などの稀な脳腫瘍(20例程度))、②②Alzheimer病、Parkinson病などの神経変性疾患、多発性硬化症やNMOSD/MOGRD含めた脱髄性疾患、神経性食思不振症や統合失調症含めた精神神経疾患、全脳照射後の放射線白質脳症などの慢性中枢神経疾患、③健常例(50例)を対象としており、本年度はこの症例蓄積を行った。現時点では①髄膜腫症例50例以上、稀な脳腫瘍が10例ほどと順調に蓄積され、③健常例も脳MREおよびDWIデータが49例ほどで十分例蓄積されていている。一方で②変性疾患・照射後症例の蓄積は疾患の希少性から蓄積ができていない状況である。ある程度の症例数が蓄積された段階で中間解析を行う予定である。

颅内肿瘤和脑实质的僵硬对于评估中枢神经系统疾病，例如手术肿瘤的难度，退化性疾病的分化和疾病评估很重要，但是传统上很难非侵入性地评估。近年来，使用MRI技术对人体硬度（弹性模量）进行非侵入性测量的MR弹性学（MRE）已在临床上进行了应用，但是由于设备的稀有性以及分析算法的特异性，Brain MRE的设施环境有限，并且在中心神经系统疾病中的应用有限。申请人旨在使用该技术来鉴定颅内肿瘤和慢性中枢神经系统疾病的临床实用性，并探索其与正常脑实质中其他功能因素的关联。这项研究涵盖1）脑肿瘤（脑膜瘤（80例），垂体腺瘤（25例）和罕见的脑肿瘤（大约20例）（大约20例），例如SFT/HPC和颅咽癌），2）神经退行性疾病，例如阿尔茨海默氏病和帕克森氏病，包括多元疾病，包括多元化的疾病，包括多种疾病。神经精神疾病，包括神经神经神经和精神分裂症，慢性中枢神经系统疾病，例如整个脑照射后的辐射白血病术和3）健康病例（50例）。目前，已经积累了1）50例脑膜瘤和约10例罕见的脑肿瘤，3）健康病例已经充分积累，大约有49个脑MRE和DWI数据。另一方面，由于疾病的稀有性，辐射后的退化性疾病和病例的积累无法积累。一旦累积了一定数量的病例，计划进行临时分析。