Targeting liver fibrosis with CAR-T cells

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本研究は、CAR-T細胞の特異的な除去によって活性化した肝星細胞が除去された後、肝線維症が改善されるかどうかを検討することを目的としている。固定されたマウスの肝星細胞および人間のLX2細胞株において、免疫蛍光染色によりFAPの発現が観察されたが、しかし、活細胞染色では細胞表面で明確なFAPの発現は観察されず、また、マウス肝星細胞に対するWestern BlotでもFAPの発現は極めて少ないことが示された。さらに、マウスNASHモデルまたはCCl4誘発の肝線維症モデルのいずれにおいても、肝線維化領域でのFAPの高発現は病理検査により検出されていない。したがって、人間の肝線維症において活性化された肝星細胞がFAPを過剰発現することが広く報告されているにもかかわらず、マウスの肝線維症モデルではFAP CAR T療法の実験に適していない事が明らかになった。肝星細胞の他に、膵臓にも星状細胞の一群が存在し、膵癌発症時にはがん関連線維芽細胞（CAF）として活性化する。膵臓星細胞も活性化後にFAPを発現すると報告されており、我々も膵臓星細胞表面で特異的に高発現するFAPを検出した。このため、膵臓星細胞の発現するFAPを標的としたCAR-T細胞療法の膵癌治療における潜在的な可能性について検討した。まず、CAR T細胞がFAP過剰発現の陽性対照およびFAP非発現の陰性対照の線維芽細胞を攻撃することにより、CAR T細胞の攻撃効果と特異性を確認した。その後、FAP CAR-T細胞を活性化したマウス膵臓星細胞に対して攻撃性を評価し、星細胞がCAR T細胞によって効果的に攻撃されることを確認した。最後に、星細胞と腫瘍細胞の共培養が腫瘍細胞の増殖を促進することが確認された上で、共培養システムにCAR T細胞を加え、CAR T細胞が星細胞を殺傷することで腫瘍細胞の増殖を有意に抑制することが確認された。