PET-CTを用いた扁桃体活性の評価による致死性不整脈のリスク評価と予防法の解明

通过使用 PET-CT 评估杏仁核活动来阐明致命性心律失常的风险评估和预防方法

• 批准号: 22K16132
• 负责人: 大槻 総
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Niigata University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K16132/
• 关键词: VT/VF; ICD/CRT-D; PET; ストレス; 扁桃体

心不全患者の死亡原因の約半数は心臓突然死であり、心不全患者にとって心室頻拍・心室細動(VT/VF)は非常に重要な問題である。心不全に伴う交感神経活性の亢進は不整脈のVT/VFのtriggerとなりやすいことが知られており、β遮断薬や静注麻酔薬は交感神経活性を抑制することを通してVT/VFの発症予防に寄与している。心室性不整脈の発症において交感神経活性を抑制することは主要な戦略の一つであるが、交感神経に上流から影響を与えるストレスの管理による治療効果は解明されていない。ストレスと心血管イベントリスクを結びつけるメカニズムとして扁桃体が関与している可能性が近年指摘されている。本研究では器質的心疾患がありVT/VFを発症した既往のあるICD/CRT-D植込み患者を対象とし、PET-CTによる扁桃体活性の定量評価がVT/VF発症リスクの評価の予測因子となり得るか解明することを目的とする。初年度にあたる令和4年度は、研究代表者の所属機関である新潟大学医歯学総合病院の倫理審査委員会への審査申請を実施した。また、新潟大学の脳研究所と共同研究体制の構築を図り、PET-CTの撮像とその評価方法の確認を行った。2023.1月に研究体制の構築が終了し順次対象患者のPET検査を行い、扁桃体活性の評価をしつつその後の不整脈イベント等について経過観察中である。

About half of the causes of death in patients with cardiac insufficiency are sudden cardiac death. Ventricular fibrillation (VT/VF) is a very important problem in patients with cardiac insufficiency. Cardiac insufficiency is associated with hyperactivity of sympathetic nervous system, VT/VF trigger, beta blocker, intravenous anesthesia, inhibition of sympathetic nervous system activity, and prevention of VT/VF development. Ventricular arrhythmia is caused by inhibition of sympathetic nervous activity, which is mainly caused by inhibition of sympathetic The possibility of tonsil involvement has been criticized in recent years. This study aims to quantitatively assess tonsil activity in patients with organic heart disease, VT/VF, and prior ICD/CRT-D implantation, and to assess predictive factors for VT/VF. In the first year and the fourth year, the Ethics Review Committee of Niigata University Medical and Dental Hospital issued an order for the implementation of the review. Institute of Research, Niigata University, Joint Research System Establishment, PET-CT Image Analysis and Evaluation Method Confirmation 2023.1 The establishment of the research system has been completed, and PET examination of patients has been carried out in sequence, and the evaluation of tonsil activity has been carried out in the future.