脳血管内治療のオフザジョブトレーニングのための新規脳組織固定法の開発

开发一种新型脑组织固定方法用于脑血管内治疗脱产培训

• 批准号: 22K16694
• 负责人: 三宅 茂太
• 金额: $ 3万
• 依托单位: Yokohama City University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2027-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K16694/
• 关键词: 固定法; 脳血管障害; トレーニング

脳血管内治療のoff-the-jobトレーニングのための新規脳組織固定法の開発に向けて，御献体を用いた研究について学内の倫理委員会の承認を得た．この研究計画では，40体の御献体を対象に固定後の脳，脊髄，動脈，静脈，リンパ管，くも膜，硬膜，骨，軟骨を含む組織の評価を行なうこととした．これによって，脳血管内治療のトレーニングのための固定法の開発を行える環境を整えることが出来た．また，脳血管内治療においてoff-the-jobトレーニングに資する治療法の検討のため，脳血管内治療についての臨床研究を並行して行なった．御献体を用いた上矢状静脈洞の希望学的検討及び同部位の硬膜動静脈路雲臨床像について検討し，論文及び国際学会で発表した．さらに急性期脳梗塞に対する再開通療法のリアルワールドでの課題を検討した．臨床研究では急性期再開通療法について，神奈川県でのレジストリデータを用いた検討を行ない，患者背景・発症時間・発症前健常度・手技（機器の選択）・手技による脳出血を含める合併症・予後について検討した．特に末梢部血管閉塞に対する再開通療法は血管偏移に伴う穿通枝障害に伴うくも膜下出血を伴う出血性合併症が懸念される．しかし，実際のデータや他の臨床研究報告からは末梢部に対する急性期再開通療法は安全に施行できることが明らかになってきている．これらの血管内治療に用いられるデバイスが頭蓋内でどのような挙動を示すか，「脳血管内治療のoff-the-jobトレーニングのための新規脳組織固定法の開発」によって御献体を用いた検討を行なうことで明らかに出来ると考えられる．

New regulations for the development of tissue fixation methods for endovascular therapy, and recognition by ethics committees in the field of research on the use of human donors. This research plan is based on the evaluation of the 40-body imaging system after fixation, spinal cord, artery, vein, duct, membrane, dura, bone and cartilage. The development of endovascular therapy and the improvement of the environment. The study of therapeutic methods and clinical research in endovascular therapy is conducted in parallel. A prospective study of superior sagittal venous cavity in the body and clinical imaging of dural arteriovenous pathway in the same region were presented in papers and international societies. The problem of reopening therapy for acute infarction is discussed. Clinical studies include acute phase reopening therapy, Kanagawa reopening therapy, patient background, time of onset, pre-onset health, manual skills (machine selection), manual bleeding, complications, post-onset examination. In particular, reopening therapy for peripheral vascular disease is associated with vascular deviation, perforation, submembranous hemorrhage, and hemorrhagic complications. The clinical study report of the current situation shows that acute reopening therapy is safe and effective in the treatment of peripheral diseases. "Development of new tissue fixation methods for endovascular therapy" is an important topic for discussion in the field of endovascular therapy.

项目成果

Characteristic of Non–Sinus-Type Parasagittal Dural Arteriovenous Fistulas: Clinical and Cadaveric Experiences

• DOI: 10.1227/neuopn.0000000000000019
• 发表时间: 2022-10
• 期刊: Neurosurgery Open
• 作者: S. Miyake;Y. Nakai;J. Suenaga;Taisuke Akimoto;K. Uemura;K. Funakoshi;Tetsuya Yamamoto

発症前mRS2-3の患者に対する急性期再還流療法の検討 KNET registry（多施設共同研究）2313症例のサブ解析．

对症状前 mRS2-3 患者的急性期再灌注治疗的检查。KNET 登记的 2313 例病例的亚组分析（多中心合作研究）。

• 发表时间: 2023
• 作者: 7.Shigeta Miyake;Yasunobu Nakai;Jun Suenaga;Taisuke Akimoto;Kazuya Uemura;Kengo Funakoshi;Tetsuya Yamamoto.;2.三宅茂太，中居康展，山本良央，天野悠，甘利和光．
• 通讯作者: 2.三宅茂太，中居康展，山本良央，天野悠，甘利和光．

Parasagittal dural arterio-venous fistula as a new entity of non-sinus type dural arterio-venous fistula: Cadaveric and clinical evaluation.

矢状旁硬脑膜动静脉瘘作为非窦型硬脑膜动静脉瘘的新实体：尸体和临床评估。

• 发表时间: 2022
• 作者: 7.Shigeta Miyake;Yasunobu Nakai.
• 通讯作者: Yasunobu Nakai.