腰椎部発育性脊柱管狭窄の概念確立を目指す地域住民コホート研究

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頚部狭窄症（頚椎症性脊髄症）の発症には頚椎の加齢変化に加え、先天性もしくは発育性脊柱管狭窄（脊柱管前後径13 mm未満）が関与することが知られている。一方、腰部脊柱管狭窄症(LSSに)ついては、その疾患概念が比較的新しいこともあり、発育性脊柱管狭窄の定義、カットオフ値について統一した見解がない。申請者が参加する一般住民コホートThe Wakayama Spine Study (WSS)はベースライン参加者が1000名以上で①全脊椎MRI、②全脊柱立位X線、③骨密度、④体組成、⑤血液生化学、⑥ 生活習慣と運動量に関する詳細な問診、⑦健康関連QOL、⑧身体能力、⑨整形外科専門医による全身診察、など膨大かつ詳細なデータを収集している。WSSは2019年までに第4次調査(10年目)を終えている。本研究では、コホート参加者の画像所見と問診・診察所見を横断的ならびに縦断的に調査し、LSS発症リスクに関する発育性狭窄のカットオフ値を求める。2022年度10月-11月にかけては和歌山県日高町において14年目の追跡調査を終了し、研究者は整形外科医として参加者の問診、神経学的診察を行った。また全脊柱MRI、股関節・膝関節レントゲン等を含む画像の読影、評価を行い、データベース化をすすめているところである。また同時に2023年10月開始予定である和歌山県太地町で行う追跡調査についても準備を手配をすすめている。