舌痛症の病態とその治療薬としての立効散の効果の検討

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「舌痛症」は舌や口腔粘膜に明確な病変がないにもかかわらず、痛みや灼熱感を生じる慢性疾患と定義されており、口腔内の異常感覚、味覚異常や口腔乾燥感を関連症状として伴うことが多い疾患である。病因については末梢性、中枢性の要因が考えられているが、いまだ解明は進んでおらず、診断方法が確立されていない状況である。また有効である薬物については様々報告があるが、有効である漢方薬についての詳細な検討はされていない。本研究では、まず診断方法の確立を目指して、舌痛症の病態の詳細な把握を行うとともに、口腔内の疼痛に有効である漢方薬の立効散が舌痛症どのような病態に対して有効であるかを検討し、舌痛症の診断と治療に役立てることを目的としている。現在は、患者と健常者の比較観察研究の実施段階である。舌痛症患者および健常者において、血液検査、唾液検査に加え、電気味覚の測定、５基本味（甘味、塩味、酸味、苦味、うま味）の味覚閾値およびカプサイシンの検知閾値の部位別測定を行い、健常者と異なる患者の特徴を明らかにする。特に、患部の感覚感受性変化を分析し、末梢神経系の応答特徴を明らかにする。現時点では舌痛症患者へのリクルート、研究環境の構築を行っている。また、舌痛症治療法としての立効散がどのように使用されているか対象機関へ来院した舌痛症患者の特徴や病態の把握、治療方法（薬物療法や患者指導など）の分析を行うために、症例の集積を行っている。