小児OSAに対する咀嚼トレーニングと顎骨成長促進治療が精神発達に及ぼす影響の解明

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近年、小児の閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）の治療方法として①解剖学的咽頭気道径狭小化に起因する形態的要因に対しては、顎整形力を用いた咽頭気道の拡大、②口呼吸や舌位などに起因する機能的要因に対しては、口腔筋機能療法が効果的であることが明らかとなっている。一方、小児のOSA患者では、成長ホルモン、コルチゾールといったホルモン分泌の低下により成長発育に不調が生じることが示唆されている。よって、形態的、機能的要因に起因する小児OSAに対する矯正治療からのアプローチが、小児の身体的発育・精神的発達に及ぼす影響を明らかにする必要がある。本研究では、疫学研究により、成長発育期の不正咬合者を対象形態的、機能的要因に起因するOSAの罹患率を調査する。介入研究により、小児OSAに対する矯正治療が成長ホルモン、コルチゾールといったホルモン分泌、身体的成長発育、集中力低下および記憶力・学習能力低下といった心身ストレスに及ぼす影響を検証する。本年度は、小児の不正咬合患者に対して小児OSAのスクリーニング検査の実施したところ、56.5%の患者に睡眠障害の疑いが認められた。また、患者から唾液採取をおこない、各種ホルモンの定量的解析を順次おこなっている。