Investigation of Pain Phenotype as a Predictor for Analgesic Effects of Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation

疼痛表型作为经皮电神经刺激镇痛效果预测因子的研究

• 批准号: 22K17581
• 负责人: 瀧口 述弘
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Kio University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K17581/
• 关键词: 疼痛病態分析; 経皮的電気神経刺激; 疼痛; 鎮痛; 定量的感覚検査法

疼痛病態分析を実施し、経皮的電気神経刺激の適応と最適な実施方法の検証をしている。経皮的電気神経刺激は、効果の個人差が大きく、設定する電気刺激パラメータによって効果が依存すると報告されている。先行研究では、対象者の約30%は経皮的電気神経刺激の効果を示さなかった報告があり、使用1ヶ月後に痛みが30%低下した対象者は44%であった報告もある。経皮的電気神経刺激が効果を示す対象者を明らかにすることで、効果の見込めない症例に対して不必要な介入を行わなくて済むと考えられる。疼痛病態分析は、疼痛の病態を特定することで、薬物療法等での治療効果の予測検証に使用されている。経皮的電気神経刺激に対しても、疼痛病態分析を行うことで、治療効果の予測検証に使用できる可能性がある。本研究における疼痛病態分析は、Reimer(Pain Rep. 2020)らが報告している簡易版定量的感覚検査法を用いて実施している。これは、様々な機械的刺激、熱、寒冷刺激を加え、その反応を捉えることで疼痛病態を比較的短時間で推測できる。脊髄損傷後の神経障害性疼痛が生じている症例に対して検証した所、表在感覚が低下していると、経皮的電気神経刺激の効果が少ないことが示唆された。また、脳卒中後の肩関節痛に対して検証した所、機械的刺激に対して疼痛が亢進している場合は、経皮的電気神経刺激で周波数を高く設定することで効果が高いことが示唆された。今後、運動学的検査や臨床的アウトカムも計測しながら検証を進め、論文投稿をする予定である。

Pain Pathology Analysis and Evaluation of the Optimal Method of Electrophysiological Stimulation of Skin The electrical stimulation of the skin is dependent on the individual differences in the results and settings. About 30% of the subjects in the previous study reported the results of electrical stimulation of the skin, while 44% reported the results after 1 month of use. The electrical stimulation of the skin results in the observation of symptoms that are not necessary. Pain Pathology Analysis is used in the prediction of therapeutic effects such as pain pathology-specific and pharmacotherapy. The possibility of using neurostimulation, pain pathology analysis, and predictive evaluation of therapeutic effects is discussed. In this study, a simplified quantitative sensory assessment was performed using a report from Reimer(Pain Rep. 2020). Mechanical stimulation, heat, cold stimulation, reaction, pain, pathology, short time, speculation Neuropathic pain after spinal cord injury occurs in cases where symptoms, symptoms, and effects of cutaneous electrical stimulation are reduced. For example, if you have a stroke, you may feel pain due to mechanical stimulation. If you have a stroke, you may feel pain due to electrical stimulation. In the future, the examination of kinematics and clinical evaluation will be carried out, and the paper submission will be scheduled.