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頭頸部癌化学放射線治療患者へのクラウド管理型嚥下リハビリテーション治療効果の検証

云管理吞咽康复治疗头颈癌放化疗患者的有效性验证

基本信息

批准号：
22K17586
负责人：
兼岡麻子
金额：
$ 3万
依托单位：
The University of Tokyo
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-04-01 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

项目摘要

頭頸部癌への化学放射線療法に伴う嚥下障害に対する予防的リハビリテーションは，一定の効果が示されている一方，患者アドヒアランスの低さが課題である．今年度は，患者の行動変容を促す手法（Behavior change techniques, BCT）を取り入れたリハビリテーションハンドブックを作成し，その導入による患者アドヒアランスの向上度を検証した．対象は，頭頸部癌に対し根治的化学・放射線療法を完遂した患者．そのうち，ハンドブックを用いてリハビリテーションを行った患者を導入群，ハンドブック導入前にリハビリテーションを行った患者を対照群とした．患者にはエクササイズの実施状況を毎回記録するよう求めた。その記録を元に実施率（自主トレーニング実施回数/全自主トレーニングセッション数）を算出し，実施率が80 ％以上であった患者を高アドヒアランスとした．対象は30名で、導入群15名，対照群15名となった．高アドヒアランスは導入群で4名（26.7％），対照群では7名（46.7％）で，両群に有意差はなかった．治療終了時の口腔粘膜炎グレードは導入群で有意に高く，口腔粘膜炎は重度であった．放射線性皮膚炎グレード，PASスコア，摂食・嚥下能力のグレード，および摂食状況のレベルは両群に差はなかった．本ハンドブックの導入は，自主トレーニング実施率の向上にはつながらなかった．ただし，導入群は対照群に比して自主トレーニング遂行の阻害要因が対照群よりも重度であったにもかかわらず，対照群と同程度に自主トレーニングを継続できていた．つまり，BCTを用いたハンドブックの使用は，患者の意欲維持および自主トレーニングの継続に寄与する可能性が示唆された．以上の結果を国内学会で報告し、論文にまとめた。現在、査読を終えており、掲載準備中である。

Chemoradiotherapy for head and neck cancer is associated with the prevention of digestive disorders, and certain effects are shown in one of the ways in which patients are unable to recover from the disease. This year, the patient's Behavior change techniques (BCT) are introduced to the patient's behavior. For head and neck cancer, chemotherapy and radiation therapy are completely effective. All right, all right. All right, all right, all right. The patient's performance status is recorded every time. The implementation rate (number of independent implementation cycles/total number of independent implementation cycles) of the records was calculated to be more than 80%. There are 30 pairs, 15 import groups and 15 pairs. 4 (26.7%) of the high incidence cases were imported, 7 (46.7%) of the low incidence cases were imported, and 7 (46.7%) of the high incidence cases were imported. At the end of the treatment, oral mucositis was induced intentionally, and oral mucositis was severe. Radiation dermatitis, PAS,"food intake,""food status,""food intake,""food intake," food intake,"food This is the first time I've ever seen a woman who's been in a relationship with someone else. In addition, the introduction of the group to the group is more important than the autonomy of the group, and the resistance to the group is more important than the autonomy of the group. BCT is used to indicate the likelihood that patients will want to maintain their autonomy. The above results were reported to the National Academy of Sciences. Now, check the end of the,