足関節捻挫の治療に足部内在筋のトレーニングは役立つか

令和4年度は足部内在筋の運動効果の検証方法の確立に向けて，超音波画像診断装置を活用した方法の検証を実施した。本結果は国際論文でも公表した。また，国内外の学会でも関連結果の報告を実施した。主な結果としては，母趾外転筋，短趾屈筋，足底方形筋，短母趾屈筋を対象筋とした際に足趾把持の運動後にすべての筋で筋の腫脹が確認された（母趾外転筋：pre 213.11±48.84 mm2，post 228.38±51.54 mm2，短趾屈筋：pre 196.96±41.90 mm2，post 215.75±45.95 mm2，足底方形筋：pre 91.64±21.21 mm2，post 105.12±24.98 mm2，短母趾屈筋：pre 208.23±48.13 mm2，post 224.61±46.08 mm2）。また，筋肉で変化の割合が異なり，個々の筋肉の運動効果を評価できる可能性があることがわかった。さらに，母趾外転筋では即時的な内側縦アーチの高さの変化とも関連することもわかった(r=0.54，p<0.01)。現在は，当初の計画である健常群と捻挫経験群の足部内在筋を含む足関節周囲筋の筋の弾性と筋形態の違いの比較検討に向けても，データ収取と解析を続けている（現在14名の測定済み）。また，令和5年度と令和6年度で筋電図法を用いた評価を検討していたが，自然な動作に支障をきたす可能性があることがわかり，アウトカムの一部を動作解析による足部の動きの変化を確認する方向へと修正しており，令和4年度はこちらの測定方法の検証なども並行して進めてきた。

令和4年度は足部内在筋の運動効果の検証方法の確立に向けて，超音波画像診断装置を活用した方法の検証を実施した。本結果は国際論文でも公表した。また，国内外の学会でも関連結果の報告を実施した。主な結果としては，母趾外転筋，短趾屈筋，足底方形筋，短母趾屈筋を対象筋とした際に足趾把持の運動後にすべての筋で筋の腫脹が確認された（母趾外転筋：pre 213.11±48.84 mm2，post 228.38±51.54 mm2，短趾屈筋：pre 196.96±41.90 mm2，post 215.75±45.95 mm2，足底方形筋：pre 91.64±21.21 mm2，post 105.12±24.98 mm2，短母趾屈筋：pre 208.23±48.13 mm2，post 224.61±46.08 mm2）。また，筋肉で変化の割合が異なり，個々の筋肉の運動効果を評価できる可能性があることがわかった。さらに，母趾外転筋では即時的な内側縦アーチの高さの変化とも関連することもわかった(r=0.54，p<0.01)。現在は，当初の計画である健常群と捻挫経験群の足部内在筋を含む足関節周囲筋の筋の弾性と筋形態の違いの比較検討に向けても，データ収取と解析を続けている（現在14名の測定済み）。また，令和5年度と令和6年度で筋電図法を用いた評価を検討していたが，自然な動作に支障をきたす可能性があることがわかり，アウトカムの一部を動作解析による足部の動きの変化を確認する方向へと修正しており，令和4年度はこちらの測定方法の検証なども並行して進めてきた。