Exploratory research on the usefulness of trophic pathways in allogeneic hematopoietic stem cell transplantation

营养途径在异基因造血干细胞移植中作用的探索性研究

• 批准号: 22K18237
• 负责人: 青山 高
• 金额: $ 2.91万
• 依托单位: Shizuoka Cancer Center Research Institute
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2027-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K18237/
• 关键词: 同種造血幹細胞移植; 栄養パス; BIA; 栄養関連有害事象; PN(薬価); 基礎代謝; 移植片対宿主病; 転帰; 造血器幹細胞移植; 体組成; 間接熱量計

同種造血幹細胞移植 (allo-HSCT) に用いる栄養パスの有用性は静岡がんセンター (当センター) 開院 (2002年) 当初より探索している.本研究の目的は,allo-HSCTに用いる栄養パスの有用性を多様な視点より評価することである.本年度は,過去症例を用いて患者背景(標準的な体格指数: BMI)と治療内容 (移植ソース,前処置法)ならびに介入期間の整合性を合わせるための先行研究を論文化し,発表した.主目的: allo-HSCTに用いる栄養パスにおける食事支持による費用対効果の評価について,本年度は,課題に対する先行研究として2012年から2016年までにallo-HSCT (移植日: day0) を受け栄養パスを適用した標準的なBMIの症例を対象とし,前処置前日から経静脈栄養 (PN) 終了翌日までを評価した.全36例 (中央値: 60才,女性16例) の経口摂取熱量と栄養関連有害事象(嘔吐等) ならびに医療資源 (PNの薬価) に関連が認められていた.現在,この先行研究で得られた介入期間の中央値 (前処置からday42) をベースに過去症例を用いて移植ソース別の費用対効果を検討している.副次目的: ①食事誘導性熱産生 (DIT) やPNからの蛋白質投与量とPS の改善が体重減少に関与している可能性の探索は未達であるが,現在,過去症例を用いて,体重減少についてDIT,PSも含めた各種推定必要エネルギー算定法による充足率の比較検討をしている.②転帰と骨格筋量 (四肢骨格筋量: SMI含む) より栄養介入に必要なカットオフ値の探索については,時限的に過去症例の2008年から2015年までの113例の5年生存を検討し,allo-SCT前処置前の低BMI(<18.5)が予測因子として挙げられた.治療前のサルコペニアの診断の一因を示すSMIおよび 栄養状態を示すGNRI(栄養リスク有り:<98) にも関与が認められていた. ③PSが影響している体重減少を予見できる可能性のある安静時エネルギー消費量 (REE) の検討は介入を要するため,前向き臨床研究の準備を進めている.

自Shizuoka Cancer Center（我们的中心）开放（2002年）以来，已经探索了用于Allo-HSCT（Allo-HSCT）的营养路径的有用性。这项研究的目的是评估从多种角度来评估Allo-HSCT的营养路径的有用性。今年，我们讨论并介绍了以前的研究，以匹配患者背景（标准体重指数：BMI）和治疗含量（移植源，预处理方法）和使用过去病例的干预期。主要目标：关于在用于Allo-HSCT的营养途径中饮食支持的成本效益的评估，今年，我们将重点介绍接受Allo-HSCT（移植日期：Day0）的标准BMI案例（从2012年到2016年）作为该任务的先前研究，并以营养路径以及所有标准BM的限制：从2012年到2016年，我们将使用营养路径。 （PN）在测试结束后的第二天进行评估。在所有36例（中位数：60岁，16岁）和医疗资源（PN的药品价格）中，口腔热量摄入与营养相关的不良事件（呕吐等）之间存在关联与医疗资源（PN的药物价格）之间的关联。目前，基于先前研究中获得的中位干预期（预处理​​第42天），我们正在考虑使用过去病例的每个移植来源的成本效益。次要目标：1。尽管尚未达到饮食诱导的热生成（DIT）以及PN的蛋白质剂量和PS改善的可能性，但使用当前和过去的情况，我们目前正在使用各种估计的能量计算方法（包括DIT和PS）进行比较，我们目前正在比较体重减轻速率。 2。结局和骨骼肌质量（骨骼肌质量：SMI），以寻找营养干预所需的截止值，我们研究了过去2008年至2015年的113例5年生存率，而Low BMI（<18.5）（<18.5）被引用为预测者。 SMI在治疗前有助于诊断肌肉减少症，而GnRi表示营养状况（营养风险：<98），也被认为是一个促成因素。 ③由于静息能量消耗的研究（REE）可能预见了受PS影响的体重减轻，需要干预，我们正在准备一项前瞻性临床研究。

项目成果

ORCID

• DOI: 10.5195/jmla.2017.89
• 发表时间: 2017-04
• 期刊: Journal of the Medical Library Association : JMLA
• 作者: Evan Sprague

Researchmap

研究地图

Nutritional intervention in Adolescent and Young Adults undergoing allogeneic hematopoietic stem cell transplantation

接受异基因造血干细胞移植的青少年和年轻人的营养干预

• DOI: 10.11244/ejspen.4.2_52
• 发表时间: 2022
• 期刊: Online Journal of JSPEN
• 作者: 青山 高;池田 宇次;粂 哲雄;秋山 加菜;中島 和子;市丸 昂樹;辻 正徳;吉嗣 加奈子;深谷 真史;榎並 輝和;青山 高;青山 高
• 通讯作者: 青山 高

Exploratory study on related factors affecting nutritional pathway outcomes in allogeneic hematopoietic stem cell transplantation using normal body weight

正常体重异基因造血干细胞移植营养途径结局影响因素的探索性研究

• DOI: 10.11379/jjda.66.27
• 发表时间: 2023
• 期刊: Journal of the Japan Dietetic Association
• 作者: 青山 高;池田 宇次;粂 哲雄;秋山 加菜;中島 和子;市丸 昂樹;辻 正徳;吉嗣 加奈子;深谷 真史;榎並 輝和
• 通讯作者: 榎並 輝和

Figshare

• DOI: 10.6084/m9.figshare.c.4119713
• 发表时间: 2018-01-01
• 期刊: FIGSHARE
• 作者: Lukassen, S;Bosch, E;Winterpacht, A
• 通讯作者: Winterpacht, A