皮質性視覚障害を伴う重症心身障害児の視覚評価と治療効果に関する研究

皮质性视觉障碍严重身心障碍儿童的视觉评估及治疗效果研究

• 批准号: 10770376
• 负责人: 境 信哉
• 金额: $ 0.58万
• 依托单位: Yamagata School of Health Science
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1998
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1998 至 1999
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-10770376/
• 关键词: 皮質性視覚障害; cortical visual impairment; CVI; 重症心身障害; コントラスト感度; optokinetic nystagmus; OKN; リハビリテーション; 重症心身障害児

目的:皮質性視覚障害(Cortical visual impairment:CVI)を呈する重症心身障害児・者(以下、重症児・者)の視覚評価方法を確立し、リハビリテーションの手法を導くこと。方法:日常的には視覚をほとんど用いていないとされているCVIを呈する重症児・者9例(4〜35歳:平均年齢13.8歳)に対して、各空間周波数(0.125,0.25,0.5,1,2,4 cycles/deg)ごとのコントラスト感度をOKN(optokinetic nystagmus)法と一窓式TAC(Teller Acuity Cards)法を用いて測定した。OKN法は、視察法とENG(electronystagmography)による記録の2種類の方法によって施行した。また、OKN法の妥当性を検討するために3例に同様の刺激に対する瞳孔近見反応による測定を試みた。結果:OKN法は8例で測定可能であったが、一窓式TAC法は一例のみ可能であった。ほとんどの症例において、コントラスト感度曲線は低空間周波数領域と高空間周波数領域で低下を示し、中等度空間周波数領域では比較的良好であった。また、ほとんどの例で視察法とENGによる記録では、後者の方がより高い感度を示していた。さらに、OKN法による結果は、瞳孔近見反応の結果ともほぼ一致していた。考察:OKN法によるコントラスト感度の測定は、9例中8例に施行でき、これらの重症児・者に視覚能力が存在することが確かめられた。視覚のリハビリテーションでは、コントラスト感度の測定結果から高い感度を示した特定の周波数成分を豊富に含む刺激を用いることによって、CVI児にとって見やすい刺激環境を提供することができると考えられた。

目的：为表现出皮质视觉障碍（CVI）并指导康复技术的严重身体和精神残疾的儿童和个人（以下称为严重患病的儿童和个人），建立一种视觉评估方法。方法：测量每个空间频率（0.125、0.5、0.5、0.5、1.5、1、2、4周期/deg）的敏感性，使用CVI使用OKN（OKN NYSTAGMUS）方法（nystagmus）方法（nystagmus）方法，用CVI使用CVI，用CVI和CVI使用CVI，用CVI和CVI进行测量。使用两种方法进行了OKN方法：检查方法和使用ENG（电子震据学）记录。此外，为了研究OKN方法的有效性，我们尝试使用对类似刺激的近学生反应测量相同的刺激。结果：OKN方法在8例中是可以测量的，但是只有在一种情况下，单窗户的TAC方法才有可能。在大多数情况下，对比度敏感性曲线显示出低空间频域和高空间频域的下降，并且在中等空间频域中相对较好。此外，在大多数情况下，后者在检查方法和ENG记录中显示出更高的灵敏度。此外，OKN方法的结果几乎与学生近视反应的结果一致。讨论：可以在9例中有8例使用OKN方法来测量对比度敏感性，这证实了这些严重患病的孩子和患者中存在视觉能力。视觉康复被认为可以提供一个刺激环境，通过使用富含特定频率成分的刺激，可以从对比度灵敏度测量的结果中使用富含特定频率成分的刺激。