HbA1cが冠動脈CTにおける高リスクプラーク形成に与える影響に関する研究

冠状动脉CT中HbA1c对高危斑块形成的影响研究

• 批准号: 15H00648
• 负责人: 富澤 信夫
• 金额: $ 0.32万
• 依托单位: 新東京病院
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Scientists
• 财政年份: 2015
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2015 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-15H00648/
• 关键词: 糖尿病; 心臓CT; 高リスクブラーク

本研究の目的は耐糖能異常を含めた糖尿病患者におけるプラーク形成に関する因子を冠動脈CTにより究明することであった。糖尿病の指標である血液中のHbA1cと冠動脈プラークの関連を調べるため、当院で2014年1月から9月に行われた冠動脈CT(1079検査)を後ろ向きに解析した。糖尿病の状態としては、HbA1c≦6.0を正常群とし、6.1-6.4を境界型、6.5-7.1を軽度糖尿病型、>7.1を重度糖尿病型として関連性を調べた。CT上の高リスクプラークは血管径の拡張(positive remodeling>1.1)と低濃度成分(CT値30HU未満)を含むものと定義した。その結果、HbA1cの上昇と共に高リスクプラークの頻度も上昇し(正常群15%、境界型22%、軽度糖尿病型31%、重度糖尿病型48%)、他の冠危険因子などを考慮した多変量解析でも高いHbA1cは高リスクプラークの独立した危険因子であることが証明された(オッズ比(95%信頼区間)、境界型1.65(1.06-2.52)、軽度糖尿病型2.66(1.72-4.06)、重度糖尿病型5.30(3.52-8.01). いずれも有意水準を満たす)。また、脂肪肝と高リスクプラークに関する検討も行った。2014年1月から2015年2月まで当院で行われた冠動脈CT(2028検査)を後ろ向きに解析した結果、脂肪による肝臓CT値の低下と共に高リスクプラークの頻度が上昇し、CT値54HU未満になると、頻度は30%であることが判明した。以上から、本研究ではHbA1oの上昇と肝臓のCT値の低下が高リスクプラークの危険因子であることが解明された。高リスクプラークは心筋梗塞や不安定狭心症などの急性冠症候群を起こす原因となり、早期に発見し、投薬治療を行うことが重要である。本研究の成果は心臓病の発症を減らすことに寄与すると考える。

は の purpose this study contains sugar resistance to abnormal を め た diabetes に お け る プ ラ ー ク form に masato す る factor を coronary artery CT に よ り investigate Ming す る こ と で あ っ た. Diabetes の index で あ る blood の HbA1c と coronary artery プ ラ ー ク の masato even を adjustable べ る た め, DangYuan で January 2014 か ら September に line わ れ た coronary artery CT (1079 検 check) after を ろ to き に parsing し た. State of diabetes の と し て は, HbA1c ≦ 6.0 を normal group of と し, 6.1-6.4 を realm, 6.5-7.1 を 軽 degree of diabetes, > 7.1 を severe diabetes と し て masato even sex を adjustable べ た. CT on high の リ ス ク プ ラ ー ク は blood pipe diameter の company, zhang, remodeling > 1.1) と low concentration components (30 hu, not against) on CT numerical を containing む も の と definition し た. Rising そ の results, HbA1c の と higher common に リ ス ク プ ラ ー ク の rising frequency も し (normal group 15%, state type 22%, 軽 diabetes type 31%, severe type of diabetes 48%), he の crown 険 danger factor な ど を consider し た many variations parsing で も high い HbA1c は high リ ス ク プ ラ ー ク の independent し た 険 danger factor で あ る こ と が certificate Ming さ れ た (オ ッ ズ ratio (95% believe 頼 interval), level of 1.65 (1.06 2.52), 軽 diabetes type 2.66 (1.72 4.06), 5.30 (3.52 8.01). The severe type of diabetes い ず れ も intentionally level を against た す). Youdaoplaceholder0, fatty liver と, high リス, プラ, <s:1>, に, に related to する検, discuss った, practice った. In January 2014 か ら February 2015 ま で DangYuan で line わ れ た coronary artery CT (2028 検 check) after を ろ to き に parsing し た results, fat に よ る routine liver CT low numerical の と higher common に リ ス ク プ ラ ー ク の rising frequency が し, CT numerical 54 hu, not against the に な る と, frequency は 30% で あ る こ と が.at し た. Above か ら, this study で は HbA1o の low rise と perforatien の liver CT numerical の が high リ ス ク プ ラ ー ク の 険 danger factor で あ る こ と が interpret さ れ た. High リ ス ク プ ラ ー ク は division of heart muscle infarction や unrest な ど の を on acute coronary syndrome こ す reason と な り, early に 発 し, cast 薬 treatment line を う こ と が important で あ る. The research results of this study on the occurrence of <s:1> heart disease を reduction らす とに とに とに are sent to すると for examination える.

项目成果

The difference in coronary artery disease extent and the prevalence of high risk plaques with hemoglobin Alc

血红蛋白Alc冠状动脉病变程度和高危斑块患病率的差异

• 发表时间: 2015
• 作者: Tomizawa N;Inoh S;Takeshi N;Nakamura S.
• 通讯作者: Nakamura S.

The association of hemoglobin Alc and high risk plaque and plaque extent assessed by coronary computed tomography anglography.

通过冠状动脉计算机断层扫描血管造影评估血红蛋白 Alc 与高风险斑块和斑块范围的关联。

• DOI: 10.1007/s10554-015-0788-6
• 发表时间: 2016
• 期刊: The International Journal of Cardiovascular Imaging
• 作者: Tomizawa N;Inoh S;Nojo T;Nakamura S.
• 通讯作者: Nakamura S.

CT上の脂肪肝は冠動脈有意狭窄の危険因子となりうるか-糖尿病との関連-

CT 上的脂肪肝是否是冠状动脉显着狭窄的危险因素？ -与糖尿病的关系 -

• 发表时间: 2015
• 作者: 富澤信夫;早川弥生;稲生信一;能城毅;中村淳
• 通讯作者: 中村淳

The relationship of lipid profile and the presence of high riskplaque at coronary CT angiography.

冠状动脉 CT 血管造影中脂质谱与高风险斑块存在的关系。

• 发表时间: 2016
• 作者: Tomizawa N;Hayakawa Y;Inoh S;Nojo S;Nakamura S.
• 通讯作者: Nakamura S.

The Influence of Liver Steatosis on Coronary Artery Disease

肝脏脂肪变性对冠心病的影响

• 发表时间: 2015
• 作者: Tomizawa N;Inoh S;Takeshi N;Nakamura S.
• 通讯作者: Nakamura S.