質量分析を用いた血流感染症診断法の開発

現在、細菌の生化学性状を利用した同定法が検査室で広く普及している。近年、マトリックス支援レーザー脱離イオン化飛行時間型質量分析法(MALDI-TOF MS)が開発され欧州を中心に導入が進み、国内においても従来法と比較して迅速性、簡便性、低コストを実現した新しい同定法として注目されている。今回は、Bruker Daltonics社製MALDI Byotyperを使用し検討を行ったので報告する。【対象】平成23年12月から翌年2月にかけ三重県内10施設での臨床分離株および保存菌株、合計4,163株を対象とした。【方法】各施設での日常同定法を従来法とし、MALDI Byotyperでの同定結果と比較した。測定はターゲットプレートへコロニーを直接塗布しマトリックス試薬を添加するセルスメア法を用い、酵母様真菌のみギ酸抽出法にて測定した。また解析ソフトはMALDI Byotyper Ver3.0を用いて解析した。【結果】GPC1907株(菌名一致1,740株91.2%)、GNR1,623株(菌名一致1,419株87.4%)、GNC34株(菌名一致22株64.7%)、GPR82株(菌名一致18株22.0%)酵母様真菌517株(菌名一致424株82.0%)であった。【まとめ】GPCおよびGNRにおいては良好な一致率を示し、臨床応用にも十分使用可能であると考えられた。しかし、GNCおよびGPRは低い一致率であった。特に一致率の低い菌種群はさらなる抽出方法の検討やライブラリの充実が必要と思われた。

現在、細菌の生化学性状を利用した同定法が検査室で広く普及している。近年、マトリックス支援レーザー脱離イオン化飛行時間型質量分析法(MALDI-TOF MS)が開発され欧州を中心に導入が進み、国内においても従来法と比較して迅速性、簡便性、低コストを実現した新しい同定法として注目されている。今回は、Bruker Daltonics社製MALDI Byotyperを使用し検討を行ったので報告する。【対象】平成23年12月から翌年2月にかけ三重県内10施設での臨床分離株および保存菌株、合計4,163株を対象とした。【方法】各施設での日常同定法を従来法とし、MALDI Byotyperでの同定結果と比較した。測定はターゲットプレートへコロニーを直接塗布しマトリックス試薬を添加するセルスメア法を用い、酵母様真菌のみギ酸抽出法にて測定した。また解析ソフトはMALDI Byotyper Ver3.0を用いて解析した。【結果】GPC1907株(菌名一致1,740株91.2%)、GNR1,623株(菌名一致1,419株87.4%)、GNC34株(菌名一致22株64.7%)、GPR82株(菌名一致18株22.0%)酵母様真菌517株(菌名一致424株82.0%)であった。【まとめ】GPCおよびGNRにおいては良好な一致率を示し、臨床応用にも十分使用可能であると考えられた。しかし、GNCおよびGPRは低い一致率であった。特に一致率の低い菌種群はさらなる抽出方法の検討やライブラリの充実が必要と思われた。