運動神経電気刺激法による新たな疼痛管理法の検証

使用运动神经电刺激验证新的疼痛管理方法

• 批准号: 25931031
• 负责人: 田中 克宜
• 金额: $ 0.38万
• 依托单位: Kochi University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Scientists
• 财政年份: 2013
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2013-04-01 至 2014-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-25931031/
• 关键词: 経皮的神経電気刺激(TENS); 対側短時間刺激; 圧痛閾値

【研究目的】従来の経皮的神経電気刺激(TENS)を用いた疼痛管理法では、術後リハに応用するにはいくつかの問題点があった. そこで、片側下肢の筋収縮によって、即時的に反対側にまでおよぶ疼痛閾値が上昇する現象を術後リハに応用すべく、電気刺激を手術肢と反対側の運動神経に適用する方法を独自に考案した。本研究では、本法を用いて1. TENSによる新たな疼痛管理法での鎮痛効果、2. 実際の機能訓練に併用した際の有用性を明らかにしようとした。【研究方法】健常人を対象に2種類の強度のTENSを用いて対側への鎮痛効果の検証を行い、より鎮痛効果のある刺激強度を用いて、術後疼痛症例を対象に有用性を検証した。1. 健常人 : 健常成人25名を対象とした。刺激強度は、電気を感じ始める強度(感覚レベル)と筋収縮が起こり始める1.5倍の強度(運動レベル)とした。TENSは利き足下腿に30秒間通電した。疼痛評価は圧痛閾値を用い、計測部位は対側の下腿および上肢とした。各刺激強度で刺激中の鎮痛効果を比較した。2. 術後疼痛症例 : 人工膝関節全置換術(TKA)症例11名を対象とした。運動レベルの刺激強度のTENS実施中に膝関節屈曲の機能訓練を実施した。TENSは非術側下腿に30秒間通電し、術側の下腿、上肢にて圧痛閾値を計測した。また、主観的疼痛強度をVAS (Visual Analogue Scale)を用いて計測し、機能評価は膝関節の屈曲可動域を計測した。【研究成果】健常人においては、感覚レベルよりも運動レベルの強度での刺激中に、より大きな鎮痛効果が得られた。これにより健常人においては、運動レベルの刺激強度のTENSで対側にまで及ぶ鎮痛効果が短時間で得られることが明らかとなった。TKA症例では、5名でVAS、6名で膝関節屈曲可動域が改善し、鎮痛効果だけでなく機能的改善が得られた。TKA症例における効果においては個人差も大きくあり、適応症例を選択する必要があるが、本法も有効な疼痛管理法の一つであることが示された。

[Purpose of the study] The pain management method of the nerve electrostimulation (TENS) of the original skin and the problem of postoperative pain management.そこで, muscle contraction of the lower limbs on one side, によって, real-time に対lateral にまでおよぶ Pain threshold rise する phenomenon を technique After the surgery, the surgical limb is stimulated with electricity, and the movement of the opposite side of the limb is applied, and the method is applied independently. The purpose of this study is to use 1. The analgesic effect of the new TENS pain management method, and 2. The usefulness of combined use of the TENS and functional training methods. [Research method] Testing the analgesic effect of two types of TENS using two types of strength in healthy people The effectiveness of the analgesic effect, stimulation intensity, and post-operative pain symptoms are all related to the effectiveness and effectiveness. 1. Healthy adults: 25 healthy adults named Yuki. The intensity of stimulation is 1.5 times the intensity of electric stimulation (sensation) and muscle contraction (exercise intensity). TENS's power is to apply electricity to your legs in 30 seconds. The pain assessment method is based on the pressure and pain threshold value, and the measurement site is the lower leg, upper limb, and side. The analgesic effects within stimulation were compared for each stimulation intensity. 2. Postoperative pain cases: 11 cases of total knee arthroplasty (TKA). Exercise レベルのstimulation intensity のTENSの Shizhong に Knee flexion の functional training を実 Shi した. TENS is performed by energizing the lower leg on the non-operative side for 30 seconds and measuring the pain threshold of the lower leg and upper limb on the surgical side. The main pain intensity is measured using VAS (Visual Analogue Scale), and the functional evaluation method is measured using the flexion range of motion of the knee joint. [Research Results] The results of the study are as follows: for normal people, the strength of the exercise is strong and the stimulation is medium, and the analgesic effect of the large amount is good.これにより正人人においては、体育レベルのstimulus のTENSでThe side effects and analgesic effects are achieved in a short period of time. In the TKA cases, VAS was improved in 5 patients and in 6 patients, the knee joint flexion range of motion was improved, and the analgesic effect was improved, and the function was improved. Examples of TKA symptoms: The effect is different depending on the individual’s individual differencesするNecessaryがあるが、This method is effectiveなPain Management Methodの一つであることがshowされた.

项目成果

短時間電気刺激が対側圧痛閾値に与える影響

短期电刺激对对侧压痛阈的影响

• 发表时间: 2013
• 作者: Uranbileg B;Soroida Y;et;al.;田中 克宜;田中 克宜
• 通讯作者: 田中 克宜

短時間末梢神経電気刺激による筋圧痛閾値の変化

短期周围神经电刺激引起的肌肉压痛痛阈的变化

• 发表时间: 2013
• 作者: Uranbileg B;Soroida Y;et;al.;田中 克宜
• 通讯作者: 田中 克宜