プロタサイクリン吸入治療法による片肺換気中肺酸素化能の改善の試み

尝试使用原环素吸入疗法提高单肺通气期间的肺氧合能力

• 批准号: 08771175
• 负责人: 市川 敬太
• 金额: $ 0.64万
• 依托单位: Tokyo Medical and Dental University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1996
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1996 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-08771175/
• 关键词: プロスタサイクリン(PGI_2); 吸入療法; ネブライザー; 片肺換気; 肺酸素化能; 麻酔管理

片肺換気法は開胸手術の術野条件を良好に保つ手段として有用である。しかし片肺換気中の肺酸素化能を適正に保つのは困難で、動脈血中酸素分圧が危険なレベルに低下することがしばしばある。これまでに様々な方法でこの時の肺酸素化能を適正に保つ工夫が提唱されたが、いずれも手技の困難さや効果の不確実性のため広く用いられていない。本研究ではプロスタサイクリン(PGI_2)の血管拡張作用の発現と持続時間、その吸入の容易さに着目し、PGI_2吸入が分離換気中の肺酸素化能を改善することを検証した。「方法」全身麻酔下の犬10頭に分離換気用ダブルルーメンチューブを経口的に挿管し、左肺のみを人工呼吸した。この状態でPGI_2を1ng/kg/minまたは20ng/kg/minの速度で、超音波ネブライザーで吸入させた。この間、動脈、肺動脈、中心静脈圧、心拍出量、動脈血酸素・二酸化炭素分圧を測定した。「結果」PGI_220ng/kg/min投与においてPaO_2は分離換気中⇒PGI_2投与中⇒PGI_2投与中止において122± 60MmHg⇒145±83mmHgと変化した。すなわち、PGI_2投与中にPaO_2の有意な上昇が見られ、投与中止とともに低下した。1ng/kg/min投与では、107±72mmHg⇒106±81mmHg⇒113±87mmHgとPaO_2の有意の変化は見られなかった。血行動態およびPaO_2に有意の変化は見られなかった。「結論」PGI_220ng/kg/min吸入によって、分離換気中の肺酸素化能が有意に改善することが動物モデルによって示された。

The method of lung transplantation is very useful and effective in thoracotomy when the surgical field conditions are good and it is a safe and secure method. The acidification of the lungs in the lungs of the lungs is difficult, and the acidification of the acid in the arterial blood is very low. How to do itが、いずれも Manual skillのdifficultyさやeffectのuncertain 実性のため広く用いられていない. In this study, the vasodilatation effect of PGI_2, the duration of the blood vessel dilation effect, and the duration of inhalation were investigated. It is easy to get into the eyes, and PGI_2 inhalation can separate and exchange the pulmonary acid chemical energy in the lungs, which can improve the symptoms of the disease. [Method] 10 dogs under general anesthesia were separated and replaced with intubation using a ダブルルーメンチューブを経口 and artificial respiration of the left lung.このSTATEでPGI_2を1ng/kg/minまたは20ng/kg/minのSPEEDで、ULTRASONIC ネブライザーでINSULATIONさせた. Measurement of blood pressure, arteries, pulmonary arteries, central venous pressure, cardiac output, arterial blood acid content, and carbon dioxide divided pressure. [Result] PGI_220ng/kg/min was administered and PGI_2 was separated and exchanged. ⇒ PGI_2 was administered and PGI_2 was discontinued. 122± 60MmHg⇒145±83mmHg was changed.すなわち, PGI_2 investment in the middle にPaO_2 の voluntary rise が see ら れ, investment suspension と と も に low し た. 1ng/kg/min dose is used, 107±72mmHg⇒106±81mmHg⇒113±87mmHg and PaO_2 are the same. Blood flow dynamic およびPaO_2に有purposeの変化は见られなかった. "Conclusion" PGI_220ng/kg/min inhalation of pulmonary acid, separation and exchange of pulmonary acid can significantly improve the performance of animals.