第一大臼歯の萌出に伴う第二乳臼歯の変化と不正咬合の関係

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我々はこれまでデンタルプレスケールの再現性や保存、測定条件について基礎的研究を行ってきた。そして、デンタルプレスケールを用いて第二乳臼歯の咬合力、咬合接触面積、最大咬合圧力および平均咬合圧力を測定し、永久歯列における不正咬合を予測することを目的としている。1998年度はIIA前期、IIA後期、IIC期の小児を対象に、齲蝕や修復物が咬合力および咬合接触面積に与える影響について調べきた。さらに、正常咬合者と不正咬合者(過蓋咬合群、交叉咬合群、切端咬合群、叢生群、上顎前突群、反対咬合群、開咬群)の咬合力、咬合接触面積について横断的に調査しきた。1999年度間はまず、齲蝕重症度指数(CSI)と小児咬合機能との関係について調査し、CSIが10より大きくなると咬合力や咬合接触面積は著しく低下することを確認した。また、経年的に齲触、修復物の影響について調べ、正常群においてもIIC期になると咬合機能の発達が一時的に停止し、特に齲蝕群のIIC期は低下が著しかった。また、齲蝕が存在するものでは咬合力、咬合接触面積は次年度には明らかに低下していた。また、修復物を有するものでは正常群に比較し増加の割合が小さかった。これらは、今まで報告してきた横断的研究と比較し大きな差はなかった。また、現在さらに、正常咬合者と不正咬合者の経年的観察を開始しているところである。これらの結果をもとに、次の段階として齲蝕、修復物などの影響を考え、第二乳臼歯における咬合状態別の咬合力、咬合接触面積、最大咬合圧力および平均咬合圧力について比較し、各歯齢期における横断的研究を行う。その後、現在採得できているIIA期の被験者に対して、継続的にデンタルプレスケールを採得し、永久歯列における不正咬合と乳歯列期および第一大臼歯萌出時における第二乳臼歯の咬合力、咬合接触面積、最大咬合圧力および平均咬合圧力との関係を調査し、永久歯列における不正咬合を予測することが可能かどうか調査する。