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電気的リモデリング:心房高頻度興奮の持続による心房筋の電気生理特性の変化

电重塑：持续高频心房兴奋导致心房肌电生理特性的变化

基本信息

批准号：
11770365
负责人：
原幹
金额：
$ 1.34万
依托单位：
Keio University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
财政年份：
1999
资助国家：
日本
起止时间：
1999 至 2000
项目状态：
已结题

项目摘要

昨年度は、電位感受性色素を用いた光計測法により、心房筋微小領域(3x4mm)における、異方向性伝導特性と伝導ブロック発現様式につき、1)加齢による変化、2)電気的リモデリングによる変化を検討した。本年度は、まず光計測法を用いて、右心房心外膜面全体の興奮伝播様式を検討した。洞調律時には興奮はsulcus terminalis(ST)の上端付近に最早期興奮部位があり、そこから心房全体に興奮が広がったが、ST方向に速くそれに垂直な方向に遅かった。特に、smooth領域側(SM)に伝導遅延部位が観察された。SM及びrough領域(RM)より、早期刺激を行なったところ、この伝導遅延部位でブロックが観察され、ACh投与下にはこの部位の周りを旋回するリエントリーが観察された。次に心房活動電位と細胞内Ca処理機構との関連を検討した。心房活動電位は、短い刺激周期から長い活動電位に突然延長すると、1拍目のビートの活動電位持続時間(APD)が延長し、その後5,6拍かけて徐々に短縮した。このAPDの1拍目の延長とその後の短縮は、心房筋の収縮力と同様の経過であった。ライアノディン投与により、これらのAPD、収縮力の変化はともに消失した。このことより、APDの変化は以下の様に説明できると考えられた。短い刺激周期においては、細胞内Ca濃度が増加しているが、CaATPaseによる筋小包体へのCa再吸収への充分な時間がない。刺激周期が突然延長されると、Ca再吸収のための時間が確保されるため、延長後第1拍目のビートの筋小包体からのCa放出量は増大する。放出されたCaは、筋小包体への再吸収とともに、Na-Ca exchangerによりNaと交換で細胞外に出される。この電流は内向きでありAPDが延長する。2拍目以降、細胞内Caは徐々に減少するため、Na-Ca交換電流は減少し、APDも短縮する。電気的リモデリングが起こると、このAPDの変化が増大した。リモデリング心房筋の収縮力の変化もAPDの変化に平行して増大することもわかった。このことから、リモデリングの進行によりCa処理機構も修飾され、それがAPDの変化の原因と考えられた。

In the past year, the potential sensitive pigment was detected by light measurement method, the atrial tendon micro area (3 x 4mm) was detected, and the anisotropic conductivity characteristics were detected. 1) The increase in temperature was detected, and 2) the electrical resistance was detected. This year, the excitation pattern of the whole epicardial surface of the right atrium was investigated using light measurement. When the hole is regulated, the excitation is the sulcus terminalis(ST), and the upper end is near the earliest excitation part. Special, smooth domain side (SM), guide extension part is detected. SM and rough domain (RM), early stimulation, early stimulation The relationship between atrial activity potential and intracellular Ca processing mechanism is discussed. Atrial activity potential (APD) was prolonged abruptly after a short stimulation period, prolonged after 1 beat, and shortened after 5 or 6 beats. The first beat of the APD is extended, the second beat is shortened, the third beat is shortened, and the fourth beat is shortened. The first step is to reduce the power of the APD and the power of the APD. The following is an explanation of the change of APD and APD. Short stimulation cycle, increase of intracellular Ca concentration, sufficient time for Ca reuptake by CaATPase The stimulation period was extended abruptly, the Ca reabsorption time was ensured, and the Ca release amount of the muscle packet was increased after the first beat was extended. The release of Ca, Na, Na, Na and Ca from the extracellular matrix. The current is inward and APD is extended. 2. The decrease of intracellular Ca, Na Ca exchange current and APD shortening The change of the APD of the electric current is increasing. The change of APD in the contraction force of atrial muscle is parallel to the increase of APD in the contraction force. The reason why APD is changed is that it is not changed.