胃癌における肝転移の機序と転移危険因子の検討

胃癌肝转移机制及转移危险因素探讨

• 批准号: 11770716
• 负责人: 井上 好央
• 金额: $ 0.51万
• 依托单位: Jikei University School of Medicine
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1999
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1999 至 2000
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-11770716/
• 关键词: 胃癌; 肝転移; Matrix metalloproteinase 7; Tissue inhibitor of metallo proteinase 2; 細胞増殖能; VEGF; 接着分子; E-カドヘリン; βーカテニン; 細胞外マトリックス分解酵素; マトリライシン

胃癌の肝転移機序を解明し、肝転移危険因子について検討を行った。胃癌同時性肝転移症例39例とcontrol群として2年間再発を認めない進行胃癌70例の2群を対象とした。マトリライシン(MMP-7)とインヒビター(TIMP-2)の発現を深部浸潤部と静脈侵襲部に注目し、2群間で比較検討を行った。また異時性肝転移症例6例を対象とし、同様の検討を行い、肝転移危険因子についても検討を行った。結果:臨床病理学的因子は同時性及び異時性肝転移症例に分化型腺癌が多く認められたほか、有意な差異は認めなかった。同時性肝転移群の静脈侵襲部におけるMMP-7の発現はcontrol群と比較して、有意に多く発現を示した。TIMP-2は有意差が認められなかったが、MMP-7が陽性かつTIMP-2が陰性を示す症例は同時性肝転移群の静脈侵襲部に多く認められた(p<0.05)。原発巣の分化度別に比較したところ、同時性肝転移群の分化型腺癌(tub1,tub2,pap)29例に上記と同様の所見が認められたが、低分化型腺癌(por1,por2)においては有意差は認めなかった。これらは同時性肝転移症例の胃原発巣は分化型腺癌に多い傾向があると以前より指摘されているが、化学的根拠として原発巣での静脈侵襲部のMMP-7とTIMP-2の両者の発現バランスにより左右される事が示唆された。さらに肝転移巣におけるMMP-7の発現は高く、TIMP-2は非常に低かった。異時性肝転移症例においては、control群と比較して有意に分化型腺癌が多く認められ、深部浸潤部と静脈侵襲部にMMP-7の高い発現が認められた(p<0.05)。さらにTIMP-2の発現を考慮に加えると、同時性肝転移症例と同等の発現を示した。以上より分化型腺癌で静脈侵襲部に高いMMP-7の発現を示し、TIMP-2の発現が低い症例は、肝転移再発危険因子を有する症例と考えられ、今後異時性肝転移症例数を増加させ、さらに検討が必要と考えられた。

The 転 migration sequence of gastric cancer to the liver を is を. The 険 risk factors of liver 転 migration are に. The て検 て検 て検 て検 て検 discusses を. Gastric cancer cases simultaneous liver planning to move a 39 と control group と し て 2 years again 発 を recognize め な い 2 group of 70 cases of gastric cancer の を like と seaborne し た. マ ト リ ラ イ シ ン (MMP - 7) と イ ン ヒ ビ タ ー (TIMP - 2) の 発 are currently を deep infiltration と vein invasion に attention し, で comparison between two group of line beg を 検 っ た. ま た move heterochrony planning liver disease cases of 6 cases を like と seaborne し, with others in の beg を 検 い, liver planning move dangerous 険 factor に つ い て も 検 line for を っ た. Results: clinical pathology factor は simultaneity and び heterochrony cases hepatic planning to move a に differentiated adenocarcinoma が く to recognize more め ら れ た ほ か, intentionally な difference は め な か っ た. Simultaneous liver planning move group の vein invasion department に お け る MMP - 7 の 発 now は と control group comparison し て, intentionally に く 発 を now shown し た. TIMP - 2 は deliberately bad が recognize め ら れ な か っ た が, MMP - 7 が positive か つ TIMP - 2 cases が negative を shown す は の vein invasion of simultaneous liver planning move group に く to recognize more め ら れ た (p < 0.05). Original 発 巣 の differentiation degrees don't に compare し た と こ ろ move, simultaneous liver planning group の differentiated adenocarcinoma (tub1 tub2, pap) 29 cases に written と with others seen の が recognize め ら れ た が, low differentiated adenocarcinoma (por1 por2) に お い て は deliberately bad は recognize め な か っ た. こ れ ら は simultaneous liver planning cases move の stomach original 発 巣 は differentiated adenocarcinoma に い tend が あ る と before よ り blame さ れ て い る が, chemical root 拠 と し て original 発 巣 で の vein invasion of の MMP - 7 と TIMP - 2 の struck is の 発 now バ ラ ン ス に よ り around さ れ が る things in business さ れ た. Youdaoplaceholder0 liver 転 transmigration におけるMMP-7 bacteria show <s:1> high く, TIMP-2 <s:1> very に low った った. Heterochrony cases hepatic planning to move a に お い て は, comparison of the control group of と し て intentionally に differentiated adenocarcinoma が く to recognize more め ら れ, deep infiltration と vein invasion に MMP - 7 high の い 発 が now recognize め ら れ た (p < 0.05). Youdaoplaceholder0 TIMP-2 <s:1> occurrence を consider に plus えると, concurrent liver 転 metastasis cases と the same <s:1> occurrence を indicates た. Above よ り differentiated adenocarcinoma で vein invasion of high に い MMP - 7 の 発 now を し, TIMP - 2 の 発 cases now が low い は, liver planning to move again を 発 険 danger factors have す る cases と exam え ら れ, the next move heterochrony planning liver disease cases を raised plus さ せ, さ ら に beg が 検 と necessary test え ら れ た.