人工呼吸器からのウィーニングにおける酸素消費量の持続モニタリング

连续监测脱离呼吸机期间的耗氧量

• 批准号: 11770750
• 负责人: 光岡 正浩
• 金额: $ 1.34万
• 依托单位: Kurume University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1999
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1999 至 2000
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-11770750/
• 关键词: 人工呼吸器; ウィーニング; 酸素消費量; 代謝モニタリング; ウイーニング

72時間以上人工呼吸器管理を施されている患者で、循環動態が安定しており、活動的な炎症所見がない18歳以上の症例のうち、informed consentが得られた症例を対象とした。人工呼吸器NPB7200aeと代謝モニターNPB7250を対象患者全例に装着し、研究者らの作製したマニュアル化されたウィーニングプロトコールに添って人工呼吸器からの離脱を進めていった。NPB7250に内蔵されたコンピューターに記憶されたVO2,VCO2,EE,RQを経時的にノート型コンピューターにダウンロードし、他の臨床データ(呼吸回数、一回換気量、分時換気量、酸素飽和度、自覚症状など)とあわせて解析した。呼吸筋安静時の酸素消費量の平均値を基線とし、呼吸筋への仕事負荷時の酸素消費量を測定し、その増加率と呼吸筋疲労の徴候との関係を統計学的に評価した。平成11年度より12年度にかけて20例より約200のウィーニングトライアルを集積した。中間報告では、酸素消費量の変化率が、ウィーニングが成功するかいなかの予測因子としてのsensitivity,specificity,positive predictive value,negative predictive valueはそれぞれ81%,70%,73%,79%であった。これらは従来から提唱されているf/VT(呼吸回数と一回換気量の比)よりも高い信頼度であった。これらの結果は、2000年のヨーロッパ呼吸器学会(ERS)と2000年の米国CHEST2000の学会にて報告した。現在、全20例のデータを解析中であり、同時に更に症例を積み重ねてゆく予定である。

Over 72 time respirator management を shi さ れ て い で る patients, loop dynamic が settle し て お り, activity な inflammation seen が な い 18 cases showed above の の う ち, informed consent が must ら れ た cases を like と seaborne し た. Respirator NPB7200ae と metabolic モ ニ タ ー NPB7250 を polices all patients with like に し, researchers ら の cropping し た マ ニ ュ ア ル change さ れ た ウ ィ ー ニ ン グ プ ロ ト コ ー ル に add っ て respirator か ら の from を off into め て い っ た. Within NPB7250 に 蔵 さ れ た コ ン ピ ュ ー タ ー に memory さ れ た VO2, VCO2, EE, RQ を 経 when に ノ ー ト type コ ン ピ ュ ー タ ー に ダ ウ ン ロ ー ド し, he の clinical デ ー タ (breathing back number, amount of time in 気, time-sharing in 気 amount, acid saturation, since 覚 symptoms な ど) と あ わ せ て parsing し た. Respiratory muscle quiet when の の acid grain consumption on average numerical を baseline と し, respiratory muscle へ の shi matter load の acid determined consumption を し, そ の rights and rate と respiratory muscle weakness 労 の 徴 hou と の masato is を statistical に review 価 し た. Pp.47-53 11 よ り 12 に か け て 20 cases よ り about 200 の ウ ィ ー ニ ン グ ト ラ イ ア ル を set product し た. Intermediate report で の は, acid consumption - rate が, ウ ィ ー ニ ン グ が successful す る か い な か の to measure factor と し て の sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value それぞれ81%,70%,73%,79%であった. <s:1> れら 従 従 従 sing されて る るf/VT(the number of breaths と the volume of air exchange per cycle <s:1> ratio) at ら ら. Youdaoplaceholder6 and <s:1> increase the confidence level of であった. こ れ ら の results は, 2000 の ヨ ー ロ ッ パ respirator society (ERS) と の 2000 meters the CHEST2000 の learn に て report し た. Now, all 20 patients の デ ー タ を parsing で あ り two cases, at the same time に に を product み heavy ね て ゆ く designated で あ る.

项目成果

Masahiro Mitsuoka,K.Miwa, et al. : "Continaous monitoring of oxygen cousamption during weaning from mechanical ventilation"European Respiratony Journal. Vol.16 Suppl.31. 69s (2000)

光冈正宏，K.Miwa，等人。

Keisuke Miwa,Masahiro Mitsuoka, et al: "Use of continuous monitoring of oxygen consumption to wean from mechanical ventilation."CHEST. Vol.118 No.4(s). 97s (2000)

Keisuke Miwa、Masahiro Mitsuoka 等人：“使用连续监测耗氧量来脱离机械通气。”胸部。