反射受容器としての膀胱が呼吸・循環・中枢神経系に与える效果,および麻酔薬の影響

膀胱作为反射感受器对呼吸、循环和中枢神经系统的影响以及麻醉药的影响

• 批准号: 11770836
• 负责人: 石川 輝彦
• 金额: $ 1.6万
• 依托单位: Chiba University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1999
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1999 至 2000
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-11770836/
• 关键词: 膀胱; 反射; 呼吸調節; 循環調節; セボフルレン

平成11年度に引き続き,膀胱容量の変化が呼吸.循環系に対しどのような効果を与えるか,全身麻酔下で検討した.平成11年度に行った9名の対象と同様な方法で3症例を追加した.方法の概略は以下の通りである.アメリカ麻酔学会のPhysical Status分類1および2の予定手術患者を対象とし,前頭薬は硫酸アトロピン0.5mg,ヒドロキシジン50mg,ファモチジン20mgを入室45分前に筋注した.麻酔はベクロニウム1.5mgで前筋弛緩後,チオぺンタール5mg/kg,スキサメトニウム1.5mg/kgで導入,気管内挿管後,酸素・笑気・セボフルレンで維持,膀胱カテーテルは3-wayシリコン製のものを留置した.手術終了後,吸入セボフルレン濃度0.5%,笑気40%および酸素とし,自発呼吸下で後述の諸変量安定後,6ml/kgの37度加温生食を約5分で膀胱内に注入,5分後排出させた.その間,観血的血圧・気管内圧・気管流量・食道内圧・膀胱内圧を連続的に測定,平均血圧と脈拍数は動脈圧波形から,肺容量・呼吸数は気管流量波形から計算した.これらの計算には平成11年に作成したS言語による自家製ソフトウェアーを使用した.結果,循環系では膀胱充満により軽度の血圧上昇,虚脱により脈拍と血圧の低下が認められた(P<0.05).呼吸系には統計的に有意な変化は認めなかった.全体では,いずれの変化も軽微であり,この麻酔濃度では,膀胱容量の変化は呼吸・循環系におおきな影響を及ぼすとは結論できなかった.しかし,膀胱容量の変化によって,臨床上問題となりうる呼吸・循環系の反応をしめした例もあり,浅麻酔時には注意が必要である.以上は,英文誌Canadian Journal of Anaesthesiaに報告した.

In Pingcheng 11, the volume of the bladder was induced to breathe. The whole body is paralyzed and the body is numb. In 11 years of Pingcheng, there were 9 cases with the same method and 3 cases with additional symptoms. The following is a general description of the method. According to the Physical Status classification 1

项目成果

Ishikawa,T.;Sato,J.;Nishino,T.: "Acute changes in bladder volume produce minimal cardio-respiratory responses in lightly anesthetized humans."Canadian Journal of Anaesthsia. 47・8. 786-791 (2000)

Ishikawa, T.；Sato, J.；Nishino, T.：“轻度麻醉的人的膀胱容量会产生最小的心肺反应。” 47・8 (2000)。