障害者の歯科治療時における抑制帯・開口器装着が呼吸・循環機能に及ぼす影響について

残疾人牙科治疗期间佩戴约束装置和张口装置对呼吸和循环功能的影响

• 批准号: 11771283
• 负责人: 鮎瀬 てるみ
• 金额: $ 1.28万
• 依托单位: Nagasaki University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1999
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1999 至 2000
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-11771283/
• 关键词: 呼吸機能; 心拍出量; 開口度; 障害者歯科治療

前年度の予備研究をふまえ、実際に外来通院中の障害者の歯科治療時において、抑制帯、開口器装着が呼吸・循環に及ぼす影響について調べた。まず、呼吸についてはポリグラフ内にレスピロメーターの測定ユニットを設置し、ニューモタコグラフにより一回換気量、呼吸数、分時換気量、胸郭コンプライアンスを、フェイスマスクまたはネーザルマスクから測定できるように調節した。また、経皮的酸素飽和度を指先から、筋電図を顎舌骨筋などの呼吸補助筋から導出できるようにした。開口器使用は最大開口まで3段階程度とし、開口度に応じて呼吸機能の変化を調べた。今回は全て仰臥位であったが、セミファーラ位、座位など体位で変化する可能性はあるため、今後検討する必要がある。循環については、トノメトリー法による連続動脈圧血圧の周波数解析から心拍出量を推定するようなシステムを設定し、実際に抑制帯で強く圧泊した時の心拍出量の変化を検討した。その結果、一過性の変化はあったが大きな変化ではなく、より精度の高い機器での検討が必要と考えられた。平成11年度、12年度の研究結果から、過度の開口は呼吸機能に影響するだけでなく、嚥下反射にも影響する可能性が示唆された。抑制帯は筋の緊張がある場合は一過性の変化を代償できるが、身体麻痺のある患者の場合や、鎮静法を行っているような場合では、筋が弛緩しており、代償機構が正常に働くかどうかは今後さらに検討が必要である。

The preparatory study of the previous year, the treatment of the handicapped in the external communication hospital, the respiration and circulation control and the influence of the breathing and circulation control with the restraint band, the mouthpiece installed, and the adjustment of the treatment. Breathing breath Customized settings and settings, one-time replacement amount , respiratory rate, time-shared oxygen exchange, chest コンプライアンスを, フェイスマスクまたはネーザルマスクから Measurement and adjustment of できるようにした.また, 経pi's acid saturation を refers to the first から, muscle power コを palohyoid muscle などの breathing support muscle から derived できるようにした. The mouth opening device used has a maximum opening of 3 levels, a opening degree of a certain degree, and a breathing function that can be adjusted. This time, all the supine position, セミファーラ position, and seat position are possible, and from now on, it is necessary. Circulation method, circulatory system, arterial pressure, blood pressure, cycle number analysis, cardiac output estimation, etc.るようなシステムをSET し、実记に Suppression帯でstrongく堧波した时の心拍出账速度の変化を検questionした.そのRESULTS, の変化はあったが大きな変化ではなく, より precision の高い机での検问がと考えられた. The results of the research in FY2011 and FY2012, the impact of excessive opening of the respiratory function, the impact of the swallowing reflex, the possibility of the impact. Suppress the tension of the tendons and the occasion, and use the sedation method to compensate for the temporary change of the tendons, the body paralysis of the patient, and the sedation method. It is necessary for the situation that the muscle is relaxed and the compensation mechanism is normal and necessary in the future.