大動脈および大動脈弁に対する血管内治療用塞栓症防止デバイスの開発

中枢側大動脈に対する血管内治療では、動脈硬化性粥腫や壁在血栓のある大動脈内にデリバリーシースを先進させ、目標位置に到達させることが必要であり、粥腫や血栓を末梢側に飛散させシャワー塞栓を生じうる。このように血流の上流からの粥腫等塞栓子の散布による分枝末梢の塞栓症発生が問題となるため中枢側大動脈もしくは大動脈弁への血管内治療アプローチには末梢分枝の塞栓症予防のための対策を同時に進めていくことが不可欠の課題であり、我々は中枢側大動脈および大動脈弁に対する血管内治療時における分枝塞栓症を予防するためのデバイスを考案した。塞栓症防止デバイスの構造として人工心肺用filter fabric (pore size:100ミクロン)を使用しカテーテル部・ステント骨格部・キャプチャーネット部からの構成を計画していたが、ステント骨格部・キャプチャーネット部とカテーテル部の接合部が厚くなってしまい、使用される血管径に対して太くなるために細径化が必要であったが、そのままの構造では細径化ができなかった。そのため最終的に比較的大サイズの塞栓子をターゲットと考え、ステント骨格とキャプチャーネットを一体として、Flexible fiber netとしfilter fabricを使用しない構造を選択しデバイスの完成をみた。この塞栓症防止デバイスを体外で12Frシースに内挿し、キャプチャーネットの展開・収納を確認した。構造改変に期間を要したため動物実験に到達できなかったが、現在パテント出願にむけて準備中である。

中枢側大動脈に対する血管内治療では、動脈硬化性粥腫や壁在血栓のある大動脈内にデリバリーシースを先進させ、目標位置に到達させることが必要であり、粥腫や血栓を末梢側に飛散させシャワー塞栓を生じうる。このように血流の上流からの粥腫等塞栓子の散布による分枝末梢の塞栓症発生が問題となるため中枢側大動脈もしくは大動脈弁への血管内治療アプローチには末梢分枝の塞栓症予防のための対策を同時に進めていくことが不可欠の課題であり、我々は中枢側大動脈および大動脈弁に対する血管内治療時における分枝塞栓症を予防するためのデバイスを考案した。塞栓症防止デバイスの構造として人工心肺用filter fabric (pore size:100ミクロン)を使用しカテーテル部・ステント骨格部・キャプチャーネット部からの構成を計画していたが、ステント骨格部・キャプチャーネット部とカテーテル部の接合部が厚くなってしまい、使用される血管径に対して太くなるために細径化が必要であったが、そのままの構造では細径化ができなかった。そのため最終的に比較的大サイズの塞栓子をターゲットと考え、ステント骨格とキャプチャーネットを一体として、Flexible fiber netとしfilter fabricを使用しない構造を選択しデバイスの完成をみた。この塞栓症防止デバイスを体外で12Frシースに内挿し、キャプチャーネットの展開・収納を確認した。構造改変に期間を要したため動物実験に到達できなかったが、現在パテント出願にむけて準備中である。