妊婦運動の胎児血流動態に及ぼす影響-胎児心拍数patternとの関連性よりの検討

孕妇运动对胎儿血流动力学的影响——探讨与胎心率模式的关系

• 批准号: 05671407
• 负责人: 朝倉 啓文
• 金额: $ 0.58万
• 依托单位: Nippon Medical School
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
• 财政年份: 1993
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1993 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-05671407/
• 关键词: 妊婦運動; 胎児血流動態; 超音波血流速度計測

妊娠36週以降のボランティア妊婦に、自転車ergometerによる運動を行い、胎児の循環動態の変化を検討した。測定項目は胎児心拍数、および、超音波パルスドプラによる胎児中大脳動脈(MCA)、臍帯動脈(UA)、下大静脈(IVC)の血流速度波形、および、胎児心拍出量(CO)であり、妊婦では脈拍数、血圧および腹部の深部体温の測定である。運動は妊婦脈拍数を130bpmにまで増加させる運動強度で行った。測定は運動前、および運動後に行った。本年度得た結果を以下に記す。(1)妊婦の脈拍数は増加より、60%最大心拍数の運動を行った。腹部深部体温は運動により34.9℃より35.1℃まで上昇することを認めた。(2)胎児心拍数は妊婦運動により、頻脈となり、平均134.2bpmより155.7bpmにまでなった。(3)これに伴い胎児左COは平均で33.5%増加した。(4)運動により胎児左COが増加するに伴い胎児MCAのresistance index(RI)は低下し、胎児外腸骨動脈のRIは増加する傾向が見いだされた。(5)臍帯動脈RIと左COとは関係が見られなかった。これらのことから以下の推論が得られた。すなわち、妊婦運動により胎児の心拍数は頻脈となり、心拍出量は増加する。これに伴い、胎児の体内には血流の再分配が生じ、下肢への血流が増加し、脳への血流は保たれることが示唆された。この変化は、ホメオスタシスを保つための胎児血流動態面での適応であり、妊婦運動中の胎児の安全性を保つのに役立つものと考えられた。そのため、今後は、運動時の胎児血流動態上の適応が、妊婦初期、中期でも認められるかどうかを検討する必要があると考えられる。また、今回の検討では明確にはならなかったが、これらの胎児適応と妊婦体温との関係も今後検討を続ける予定である。

The changes in maternal, motor and fetal circulatory dynamics after 36 weeks of gestation were studied. The measurement items include fetal heart rate, pulse rate, ultrasonic velocity waveform of fetal MCA, UA, IVC, fetal heart rate (CO), maternal pulse rate, blood pressure and abdominal deep temperature. The number of pulse beats increased to 130bpm. Before and after exercise The results for the year are set out below. (1)Pregnant women pulse count increases, 60% maximum heart beat count movement Abdominal deep body temperature rises from 34.9℃ to 35.1℃. (2)Fetal heart beat number: maternal movement, frequency, average 134.2 bpm, average 155.7 bpm (3)In addition, the average CO of children increased by 33.5%. (4)The increase in fetal left CO during exercise was accompanied by a decrease in fetal MCA resistance index(RI) and an increase in RI of the fetal iliac artery. (5)The umbilical artery RI and CO are related. The following inferences are obtained. The number of fetal heart beats, the frequency of pulse, and the amount of heart beats increase during pregnancy. This is accompanied by a redistribution of blood flow in the fetal body, an increase in blood flow in the lower extremities, and a preservation of blood flow in the lower extremities. This is the first time that women have ever been pregnant. The fetal blood flow dynamics during pregnancy, pregnancy The relationship between fetal and maternal body temperature should be discussed in the future.