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模型肺による長期呼吸管理法の安全化に関する研究

利用模型肺进行长期呼吸管理的安全性研究

基本信息

批准号：
63480350
负责人：
森岡亨
金额：
$ 3.46万
依托单位：
Kumamoto University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for General Scientific Research (B)
财政年份：
1988
资助国家：
日本
起止时间：
1988 至无数据
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-63480350/
关键词：
呼吸不全膜型人工肺呼吸補助血液凝固 ECMO ECLA ECLHA 体外循環

项目摘要

膜型肺による長期呼吸管理の研究が結実し始め、臨床応用への機運が国の内外で高まってきた。本法は原理こそ開心手術のための人工心肺と同じで、装置としてはより単純であるが、数日数週に及ぶ応用面では、全く様相を異にする難しい問題があり、従来は、しばしば大出血を伴い多臓器不全を招いて患者が死亡することが多かった。我々は昭和63年度中に、体外循環回路内面にヘパリンボンディングを施した装置を使用してヤギその他による動物実験を反覆し、血液凝固能血小板数の推移、出血傾向などの面から検討を加え、ヘパリン節減効果と安全性を確認しえた。脱送血を円滑に行うための超薄壁スパイラルチューブの試作改良を指導し、一般に入手できるようにした。一方、体外循環中には血液が長時間にわたり光りに暴露されるので、その影響を調べるための装置を考案、発表し、光の生物学的影響につき注意を喚起しえた。1週間以上にわたる長期体外循環面、スムースに行う限り、肺に特別の病変を生じないことを証明しえた。かような動物実験により本法の安全化が確認された時点に、たまたま通常の人工呼吸法では死が迫った新生児呼吸不全症候群に遭遇したので本法を適用し、救命しえた。また、開心術後の低心拍出状態で循環の維持も困難であった患者に本法を応用し、従来はすべて死亡していたこの種の症例中から初めて2症例を救命しえ、本法が単に呼吸補助としてばかりでなく循環補助の意味でも極めて有効な生命維持装置たりうることを経験し、このように循環補助をも含めて実施する場合には、extracorporeal lung and heart assist:ECLHAと呼んで区別するのが良いであろうと国内のみならず海外での学会にも提案した。このような実績の上で、全国の呼吸不全対策研究者に呼びかけ、膜型肺による呼吸管理に関するワークショップを行い、本研究成果の伝達をはかった。

The study on long-term respiratory management of membrane-type lung has been completed, and the mechanism of clinical application has been highly developed in China and abroad. The principle of this method is that the artificial heart and lung in open heart surgery are the same, the device is pure, the number of weeks and the number of use surfaces are different, the problem is difficult, the bleeding is complicated, the device is incomplete, and the patient is killed. In 2006, the CPB was operated on a variety of animal models, including the increase in the number of blood clots and the decrease in the bleeding tendency. The test of ultra-thin wall is to guide and generally to start with. A side, extracorporeal circulation in the blood for a long time, the light exposure, the impact of the device, the development, the biological impact of light, the attention More than 1 week of long-term cardiopulmonary bypass, the line limit, the lung special disease, the proof This law is applicable to animals, infants, and children with respiratory distress syndrome. The patient has difficulty maintaining circulation after open heart surgery. The patient has difficulty in using this method. The patient has died. The patient has difficulty in maintaining circulation. extracorporeal lung and heart assist:ECLHA The results of this study are summarized in the following paragraphs: