炭酸ガスを用いた経動脈DSAに関する基礎的研究

本研究の第一の目的は、動脈性出血および動静脈シャントの検出法としてCO_2-IADSAが優れている機序として挙げた仮設を、人工血管モデルを用いて実証することである。現在、人工血管内の圧力を制御することには成功しているが、血管外の空間は、DSAの特性上、気体であってはならず、密封され、人工血管との間に隙間がなく、かつ圧力を外部で制御可能な系を作成する必要があるが、現時点では、この条件を満たす理想的はシステムが確立できていない。本研究の第二の目的は、得られたCO_2-IADSAの画像から、シャント量や出血量を、コンピューターを用いて定量化することである。この定量化の第一歩として、DSAにおける血流信号の強度を規定するヨード造影剤、およびCO_2ガスの造影剤の絶対濃度を比較するため、各種濃度のヨード造影剤およびCO_2ガスのX線吸収値をX線CTを用いて測定した。使用機種は、横河メディカルシステム社製Quantexである。CT上、CO_2ガスは、-1000H.U.のX線吸収値を示したのに対し、ヨード造影剤のX線吸収値は、CTの測定範囲限界内で、ヨード含量に正比例し、CO_2ガスに匹敵するX線吸収値を示したのは、約40mgl/mlのヨード含量の造影剤であった。通常の血管造影に使用するヨード造影剤のヨード含量は140mgl/mlないし370mgl/mlであり、これらの造影剤のコントラストと比較すると、CO_2ガスの造影剤としてのコントラストは低く、臨床例で得られたCO_2-IADSAの画像の粒状性がやや劣る理由、即ち、CO_2-IADSAのcontrast to noise ratio(C/N比)がヨード造影剤を用いたIADSAの数分の一であることが立証された。今後、理想的なシステムを確立し、当初の目的を達成していく予定である。

本研究の第一の目的は、動脈性出血および動静脈シャントの検出法としてCO_2-IADSAが優れている機序として挙げた仮設を、人工血管モデルを用いて実証することである。現在、人工血管内の圧力を制御することには成功しているが、血管外の空間は、DSAの特性上、気体であってはならず、密封され、人工血管との間に隙間がなく、かつ圧力を外部で制御可能な系を作成する必要があるが、現時点では、この条件を満たす理想的はシステムが確立できていない。本研究の第二の目的は、得られたCO_2-IADSAの画像から、シャント量や出血量を、コンピューターを用いて定量化することである。この定量化の第一歩として、DSAにおける血流信号の強度を規定するヨード造影剤、およびCO_2ガスの造影剤の絶対濃度を比較するため、各種濃度のヨード造影剤およびCO_2ガスのX線吸収値をX線CTを用いて測定した。使用機種は、横河メディカルシステム社製Quantexである。CT上、CO_2ガスは、-1000H.U.のX線吸収値を示したのに対し、ヨード造影剤のX線吸収値は、CTの測定範囲限界内で、ヨード含量に正比例し、CO_2ガスに匹敵するX線吸収値を示したのは、約40mgl/mlのヨード含量の造影剤であった。通常の血管造影に使用するヨード造影剤のヨード含量は140mgl/mlないし370mgl/mlであり、これらの造影剤のコントラストと比較すると、CO_2ガスの造影剤としてのコントラストは低く、臨床例で得られたCO_2-IADSAの画像の粒状性がやや劣る理由、即ち、CO_2-IADSAのcontrast to noise ratio(C/N比)がヨード造影剤を用いたIADSAの数分の一であることが立証された。今後、理想的なシステムを確立し、当初の目的を達成していく予定である。