前頭断X線CTを用いた顎関節空隙の比較解析

额位X线CT颞下颌关节间隙对比分析

• 批准号: 06671951
• 负责人: 皆木 省吾
• 金额: $ 1.28万
• 依托单位: Okayama University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
• 财政年份: 1994
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1994 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-06671951/
• 关键词: 顎関節内障; CT; TMJ; 前頭断; 顎関節腔

顎関節内障の発症の予測および予後の予測を行うための基礎的情報を得ることを目的として,咬頭嵌合位および犬歯切端咬合位における顎関節前頭断連続X線CT像の三次元構築を行い,これら2顎位における顎関節腔の比較解析を行った.被験者は,臨床的に顎関節に異常を認めない正常者群25名とした.断層面は作業側の下顎犬歯尖頭と両側の顆頭点の3点を含む平面に対して垂直かつ,両側の顆頭点を含む面に平行となるよう設定した.撮像顎位は,上記の2顎位とし,これらの顎位におけるCT像を下顎頭を基準にして重ね合わせ,下顎頭最外側端を開始点として内側に向けて2mm間隔で,それぞれの顎位における顎関節空隙の垂直距離を計測した.中心咬合位における関節空隙の垂直距離に対して,平衡側の関節空隙の垂直距離が示す比率を算出して解析を行った.その結果,関節空隙変化率の分布パターンは,以下の4つのタイプに大別された.すなわち,関節空隙変化率が下顎頭の前内方では小さく,後外方に向けて次第に大きな値を示すもの(Type I),下顎頭上方面観の前後的中央部において小さな値を示すもの(Type II),下顎頭上方面観の後方部において小さな値を示すもの(Type III)およびこれらの3タイプのいずれにも属さないもの(Type IV)である.これらの各タイプの占める比率は,Type Iが68%,Type IIが20%,Type IIIが4%,Type IVが8%であった.これらの結果と,顎関節内障の発症機序に関する我々の過去の研究から総合的に考察すれば,Type Iを示す顎関節が機能的に最も安定しており,筋症状を示す患者においても顎関節内障に移行する可能性が少ないことが示唆された.

A three-dimensional reconstruction of X-ray CT images of the anterior segment of the jaw joint was carried out, and a comparative analysis of the jaw joint cavity was carried out. 25 cases were normal in the group of abnormal jaw joints. The fault plane is perpendicular to the working side of the mandible, and the three points of the head point on the side of the mandible are parallel to the plane. CT images of the mandible are measured at 2mm intervals from the start point of the most lateral end of the mandible to the medial end of the mandible joint gap. The vertical distance of the joint gap at the center of the bite position corresponds to the vertical distance of the joint gap at the balance side. As a result, the distribution of joint void variation rate is different, and the following four factors are included. The joint clearance ratio is shown in the middle of the anterior part of the mandible (Type I), in the middle of the anterior part of the mandible (Type II), in the middle of the posterior part of the superior part of the mandible (Type III), in the middle of the posterior part of the inferior part (Type IV). The ratio of Type I to Type II is 68%, Type II to 20%, Type III to 4%, and Type IV to 8%. The results of previous studies on the development of jaw cataracts indicate that Type I is the most stable and the most likely to cause jaw cataracts to migrate.