elucidation of the mechanism of lung fibrosis with hypersensitivity pneumonitis

阐明过敏性肺炎肺纤维化的机制

• 批准号: 21K20895
• 负责人: 古澤 春彦
• 金额: $ 2万
• 依托单位: Tokyo Medical and Dental University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Research Activity Start-up
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-08-30 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K20895/
• 关键词: 過敏性肺炎; 遺伝子発現解析; 気管支肺胞洗浄; 線維化; MUC5B; DSP; 遺伝子解析

過敏性肺炎 (Hypersensitive Pneumonitis: HP)は、抗原の反復吸入および感作によって生じるびまん性肺疾患である。抗原回避や副腎皮質ステロイド投与により速やかに改善する症例も存在するが、線維性HPは特発性肺線維症（Idiopathic pulmonary fibrosis; IPF）と類似する予後不良な疾患であり、有効な治療は確立されていない。喫煙や感染など外的要因、加齢や遺伝子など内的要因が複雑に作用し個体の疾患感受性を規定していると考えられているがいまだ不明な点が多い。本研究は①HP患者における遺伝子多型の頻度、および各遺伝子多型と臨床経過や病理/CT所見との関連を解明すること②肺内においてこれら遺伝子多型がどのような遺伝子発現に関わり、どういった機序で線維化に関わっているのかを解明することを目的とする。研究者はまず米国で集積したHP症例のDNAを用い、IPFに関わる10個のrisk variantsについて健常者との比較を行った。その結果、MUC5B、TERC, FAM13A、 DSP、 ATP11A、IVDの６つのSNPについてHPにおいても発症に関わり、線維性HPに絞ってもTERC、DSP、MUC5B、IVDの４つが発症に関わっていることを解明した（Furusawa H et al. Common idiopathic pulmonary fibrosis risk variants are associated with hypersensitivity pneumonitis. Thorax 2022）。現在過敏性肺炎の気管支肺胞洗浄施行症例およびバイオバンクに保存されているDNAを集積し、一部の検体についてGWASを行い解析中である。コロナウイルスの蔓延により気管支肺胞洗浄症例が減少したが、今後症例数が増加することが予想され、症例の蓄積を継続していく。

Hypersensitive Pneumonia (HP) is a disease caused by repeated inhalation of antigens. Antigen avoidance, accessory renal cortex disease, and rapid improvement of symptoms exist, linear HP, Idiopathic pulmonary fibrosis (IPF), and similar adverse diseases are established. Smoking, infection, external factors, internal factors, complex effects, individual susceptibility to disease, examination, identification, etc. This study aimed to (1) clarify the frequency and association of genetic polymorphisms with clinical and pathological findings in HP patients; and (2) clarify the relationship between genetic polymorphisms and the development of genetic polymorphisms in the lung. The researchers compared the DNA profiles of 10 risk variants associated with IPF with those of healthy individuals. Furusawa H et al. Common idiopathic pulmonary fibrosis risk variants are associated with hypersensitivity pneumonia. Thorax 2022）。Now allergic pneumonia and bronchial lavage cases are preserved, DNA is accumulated, and part of the model is analyzed. The number of cases of pulmonary fibrosis is decreasing, and the number of cases is increasing.

项目成果

当院におけるクライオバイオプシー導入後のMDD(他職種合議)診断の状況.

我院引进冷冻活检后MDD（跨学科会诊）诊断现状。

• 发表时间: 2021
• 作者: 熊谷 隆;飯島 裕基;白井 剛;島田 翔;山名 高志;榊原 里江;三ツ村 隆弘;柴田 翔;本多 隆行;古澤 春彦;立石 知也;岡本 師;玉岡 明洋;桐村 進;明石 巧;足立 拓也;斎田 幸久;宮崎 泰成.
• 通讯作者: 宮崎 泰成.

Development of vasculitis in a case with severe asthma treated with benralizumab and low-dose corticosteroid

使用贝那利珠单抗和低剂量皮质类固醇治疗的严重哮喘病例中出现血管炎

• DOI: 10.1016/j.alit.2022.08.004
• 发表时间: 2023
• 期刊: Allergology International
• 影响因子: 6.8
• 作者: Umezawa Natsuka;Sasaki Hirokazu;Furusawa Haruhiko;Kawata Daisuke;Hata Chiina;Yasuda Shinsuke
• 通讯作者: Yasuda Shinsuke

Understanding the process of people with hypersensitivity pneumonitis implementing continuous antigen avoidance and their affecting situations: A grounded theory study

了解过敏性肺炎患者持续回避抗原的过程及其影响情况：一项扎根理论研究

• DOI: 10.1111/jocn.16395
• 发表时间: 2022
• 期刊: Journal of Clinical Nursing
• 影响因子: 4.2
• 作者: Kawamoto Yuko;Yatomi Yumiko;Furusawa Haruhiko;Hanzawa Satoshi;Miyazaki Yasunari;Tanaka Makoto
• 通讯作者: Tanaka Makoto

当院で診断した加湿器肺の臨床像と治療後の臨床経過に関する後方視的検討

我院诊断的湿化肺临床表现及治疗后临床经过的回顾性研究

• 发表时间: 2022
• 作者: 惠島 将;山田 貴之;飯島 裕基;白井 剛;岡本 師;立石 知也;古澤 春彦;宮崎 泰成
• 通讯作者: 宮崎 泰成

サルコイドーシス患者の疲労感.

结节病患者的疲劳。

• 发表时间: 2021
• 作者: 古澤 春彦;齋藤 弘明;山下 将平;石塚 聖洋;岡本 師;立石 知也;宮崎 泰成.
• 通讯作者: 宮崎 泰成.