Development of a comprehensive evaluation method for medical equalization policy

本研究は，社会資本の中でも特に重要な医療の均霑化施策に着目し，権利のストック効果の計測のための包括的分析手法の構築を行うことを目的としている．医療の「均霑化」とは主に医療政策の分野で用いられる用語で，医療サービスの地域格差をなくし，全国どこでも誰もが等しく高度な医療を受ける権利を享受できるようにすることを指す．具体的には，需要面から①地域別将来患者数・病床数予測モデルの構築を行い小地域での医療需要の将来予測を可能にする．また供給面から②医療サービス供給モデルの構築を行い，地域における医療機関の参入・撤退要因を明らかにする．さらに，③両モデルを用いたシナリオ分析を通して，医療均霑化のための地域に応じた最適施策を提案し，社会資本が持つ権利のストック効果の定量化の方法を提案する．本研究は以下の構成で研究を進めている． まず，全体総括 小池（神戸大学）．1) 医療サービス需要モデルの構築：小池・瀬谷（神戸大学）青木・桑木（久留米大学）．2) 医療サービス供給モデルの構築：下村・瀋（神戸大学）梶原・谷原（久留米大学）．3) シナリオ分析とコストの算定・政策提言のための基礎資料作成：梶原・谷原・青木・桑木（久留米大学）小池・瀬谷・下村・瀋（神戸大学）これまでの研究実績は1)パーソントリップ調査を用いた重力モデルを構築し，将来患者数を予測するモデルを構築した．2)現状の公的・私的病院の地域病床数を地域患者数で回帰した，病院参入・撤退モデルを構築した．3)以上の総合モデルによる政策シミュレーションとして，人口減少シナリオ，公的病院撤退シナリオ，新規交通整備シナリオなどを実験的に実施し，さまざまな知見が得られている．本年度は，これらの分析の精緻化を行い，政策分析，政策提案につなげる．

本研究は，社会資本の中でも特に重要な医療の均霑化施策に着目し，権利のストック効果の計測のための包括的分析手法の構築を行うことを目的としている．医療の「均霑化」とは主に医療政策の分野で用いられる用語で，医療サービスの地域格差をなくし，全国どこでも誰もが等しく高度な医療を受ける権利を享受できるようにすることを指す．具体的には，需要面から①地域別将来患者数・病床数予測モデルの構築を行い小地域での医療需要の将来予測を可能にする．また供給面から②医療サービス供給モデルの構築を行い，地域における医療機関の参入・撤退要因を明らかにする．さらに，③両モデルを用いたシナリオ分析を通して，医療均霑化のための地域に応じた最適施策を提案し，社会資本が持つ権利のストック効果の定量化の方法を提案する．本研究は以下の構成で研究を進めている． まず，全体総括 小池（神戸大学）．1) 医療サービス需要モデルの構築：小池・瀬谷（神戸大学）青木・桑木（久留米大学）．2) 医療サービス供給モデルの構築：下村・瀋（神戸大学）梶原・谷原（久留米大学）．3) シナリオ分析とコストの算定・政策提言のための基礎資料作成：梶原・谷原・青木・桑木（久留米大学）小池・瀬谷・下村・瀋（神戸大学）これまでの研究実績は1)パーソントリップ調査を用いた重力モデルを構築し，将来患者数を予測するモデルを構築した．2)現状の公的・私的病院の地域病床数を地域患者数で回帰した，病院参入・撤退モデルを構築した．3)以上の総合モデルによる政策シミュレーションとして，人口減少シナリオ，公的病院撤退シナリオ，新規交通整備シナリオなどを実験的に実施し，さまざまな知見が得られている．本年度は，これらの分析の精緻化を行い，政策分析，政策提案につなげる．