ヘリコバクター・ピロリ除菌による胃がん予防の基礎的研究

根除幽门螺杆菌预防胃癌的基础研究

• 批准号: 07272213
• 负责人: 島田 忠人
• 金额: $ 0.96万
• 依托单位: Dokkyo Medical University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research on Priority Areas
• 财政年份: 1995
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1995 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-07272213/
• 关键词: ヘリコバクター・ピロリ; 胃がん

(研究目的)ヒト胃粘膜におけるヘリコバクター・ピロリ(Hp)感染は、慢性胃炎、消化性潰瘍のみならず胃発がんとも関連すると考えられている。本研究ではHp除菌前後の胃粘膜における発がんと関連した諸因子の変化について検討することを目的としており、今年度はその予備的検討を行った。(方法と結果)Hp除菌判定法に関する検討:除菌治療後の判定にHpのureAをターゲットとしたPCR法を併用し、治療1カ月後の時点で通常の方法でHp陰性と判断された症例の中にもPCR法ではHp陽性と判断される症例が少なくないことが明かとなった。これらの症例の少なくとも一部が臨床的にHp感染の再燃を来すものと考えられた。医原性Hp感染に関する検討:内視鏡を介する医原的なHp感染の可能性を検討するため内視鏡検査前にHp陰性であった症例を経過観察し、内視鏡検査後自覚症状的にも、また血清学的にもHp感染が起こっていないことを確認した。Hpサイトトキシン遺伝子の解析:Hpの菌体側の病原因子として重要なサイトトキシン遺伝子vacAの多型性についてPCR-RFLP法で解析し、各臨床分離株の間で著しい多様性があることが明かとなった。胃粘膜におけるケモカイン発現の解析:Hp感染胃粘膜における炎症反応の解析のため、胃粘膜でのケモカインの発現をRT-PCR法などで検討した。IL-8などのCXC型ケモカインだけでなく、MCP-1、RANTESなどのCC型ケモカインも高頻度に発現していることが明かとなった。(考案)本研究によってHp除菌治療評価に関する有用な情報が得られ、また胃内視鏡検査に伴うHp感染の危険性はほとんどないことが確認された。また、Hpの菌体側因子、Hp感染胃粘膜における慢性炎症病態の解析も進んできたので、これらの情報をもとに、実際に慢性胃炎でHp除菌を希望する患者の胃粘膜における諸因子の治療前後における変化についての検討に着手している。

(objective) ヒ ト gastric mucosa に お け る ヘ リ コ バ ク タ ー · ピ ロ リ は (Hp) infection and chronic gastritis, peptic ulcer の み な ら ず stomach 発 が ん と も masato even す る と exam え ら れ て い る. This study で は Hp aseptic の before and after gastric mucosa に お け る 発 が ん と masato even し の た various factors - the に つ い て beg す 検 る こ と を purpose と し て お り, our は そ の of reserve 検 を line っ た. と results (method) Hp aseptic decision method に masato す る 検 please: after antibacterial treatment の determine に Hp の ureA を タ ー ゲ ッ ト と し を た PCR method with し and ordering で の after カ 1 month of therapy usually の way で Hp negative と judgment さ れ た cases in の に も PCR method で は Hp positive と judgment さ れ る cases less が な く な い こ と が Ming か と な っ た . <s:1> れら cases of れら are few なくと <e:1> a が clinical にHp infection is reignited を to す と と と to examine えられた. Iatrogenic Hp infection に masato す る 検 beg: endoscopic を interface す る medical original な Hp infection possibility の を beg す 検 る た 検 め endoscopy check before に Hp negative で あ っ た cases を 経 観 examine し, since 覚 symptoms after endoscopic check 検 に も, ま た serological に も Hp infection が up こ っ て い な い こ と を confirm し た. Hp サ イ ト ト キ シ ン posthumous son 伝 の analytic: Hp の bacteria side の pathogenic factor と し て important な サ イ ト ト キ シ ン posthumous son 伝 vacA の polytypism に つ い て PCR - RFLP method で し, various clinical isolates の で between し い multiple others が あ る こ と が Ming か と な っ た. Gastric mucosa に お け る ケ モ カ イ ン 発 is の analytic: Hp infection gastric mucosa に お け る anti inflammation 応 の parsing の た め, gastric mucous membrane で の ケ モ カ イ ン の 発 now を rt-pcr method な ど で beg し 検 た. IL - 8 な ど の CXC type ケ モ カ イ ン だ け で な く, MCP - 1, RANTES な ど の CC type ケ モ カ イ ン も high frequency に 発 now し て い る こ と が Ming か と な っ た. (test case) this study に よ っ て Hp aseptic treatment evaluation 価 に masato す る な useful intelligence が ら れ, ま た 検 gastric endoscopy check に with う Hp infection の dangerous 険 sex は ほ と ん ど な い こ と が confirm さ れ た. ま た, Hp の bacteria side factor, Hp infection, gastric mucosa に お け る chronic inflammation pathological の parsing も into ん で き た の で, こ れ ら の intelligence を も と に, be interstate に chronic gastritis で Hp aseptic を hope す る の in patients with gastric mucosa に お け の る various factors before and after treatment に お け る variations change に つ い て の に 検 please start し て い る.

项目成果

島田忠人: "Helicobacter pyloriのPCR法による検出" 臨床成人病. 25. 873-877 (1995)

Tadato Shimada：“PCR法检测幽门螺杆菌”《临床成人疾病》25. 873-877 (1995)。

Shimada, T: "Clinical efficacy of lansoprazole-amoxicillin treatment in eradicnting Helicobacter pylori" J. Clin. Gastroenterol.20. S100-S103 (1995)

Shimada, T：“兰索拉唑-阿莫西林治疗根除幽门螺杆菌的临床疗效”J. Clin。

Takahashi, M.: "Hepatocyte growth factor is the most potent endogeneous stimulant of rabbit gastric epithelial cell proliferation and migration" J. Clin Invest.95. 1994-2003 (1995)

Takahashi, M.：“肝细胞生长因子是兔胃上皮细胞增殖和迁移最有效的内源性刺激物”J. Clin Invest.95。