血液透析における内分泌撹乱物質のリスク評価と高機能透析膜による除去効果の検討

血液透析中内分泌干扰物的风险评估及高性能透析膜去除效果的检验

基本信息

批准号：
14042263
负责人：
杉山敏
金额：
$ 2.69万
依托单位：
Fujita Health University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research on Priority Areas
财政年份：
2002
资助国家：
日本
起止时间：
2002 至 2003
项目状态：
已结题

项目摘要

血液透析の際、塩化ビニル(PVC)チューブとの接触で血液側へ溶出するフタル酸ジエチルヘキシル(DEHP)とノニルフェノール(NP)、ポリカーボネートに使用されるビスフェノールA(BPA)について、各標品をウシ血清と17.2%エタノール水溶液の入ったビーカーへ終濃度DEHP 10ppm、NP 0.1ppm、BPA 0.1ppmになるように添加し溶液を準備した。次に、可塑剤フリーのチューブおよびダイアライザーへ前記の溶液を2時間再灌流させ、溶質濃度を経時的に測定した。体外灌流によるCU膜とPS膜の内分泌撹乱物質の吸着除去効果については、灌流開始120分後のDEHPはCU膜では前値の77%、PS膜は47%まで減少した。濾液のDEHPは共に検出されず、DEHPは膜に吸着されたと考えられた。NPについて灌流開始120分後のNPはCU膜では前値の91%、PS膜では75%までの減少であり、且つ濾液への移動もないことより吸着による除去はDEHPほどではなかった。エタノール水溶液のBPAの経時変化は、灌流開始120分後のBPAはCU膜では前値の59%まで漸減し、濾液濃度においても59%であった。したがって、膜への吸着はあるもの半透膜を通過することより、透析液より逆濾過/逆拡散で血液側に暴露する可能性があった。PS膜では開始30分の時点で2%まで低下し、濾液にも移行しておらず、殆どが膜に吸着された。血液透析患者における透析前後の血清DEHP濃度の変化について、PS膜での透析患者4名を対象に、治療の前後で血清を採取し、次いでCU膜に変更し3度目の透析前後で採血し、各膜ダイアライザーにおける治療前後の内分泌撹乱物質の濃度を比較した。PS膜使用時における透析前の血清DEHP濃度は0.20±0.02ppm、後は0.23±0.06ppmであり、CU膜使用時における透析前の血清DEHP濃度は0.25±0.14ppm、後は0.31±0.15ppmであった。膜ごとの透析前後におけるNPおよびBPA濃度も測定したが、全て検出感度以下であった。

在血液透析期间，在聚碳酸酯中使用的苯甲酸二乙基己基（DEHP），北苯酚（NP）和双酚A（BPA）在多碳酸盐中使用，当与乙烯基氯化物（PVC）管接触时，将其与Biovine er（BISPHENOL）添加到乙醇（bicphenol A）时，将其与血侧接触（bicphenol a）（bcphenol A）和17.2％的水溶液溶液准备溶液。然后将溶液重新填充到不含增塑剂的管中，并透析剂2小时，然后随着时间的推移测量溶质浓度。关于通过EX BESTRO灌注在Cu膜和PS膜中吸附去除内分泌干扰物的影响，DEHP在灌注开始后120分钟后，将DEHP降低至Cu膜的前值的77％，PS膜的降低为47％。检测到滤液中的两个DEHP，人们认为DEHP被吸附到膜上。对于NP，灌注开始后的120分钟将CU膜的上一个值的91％和PS膜的75％降低，并且吸附的去除不如DEHPS。水溶液溶液中BPA的时间依赖性变化为灌注开始后120分钟，BPA逐渐降低到CU膜中先前值的59％，滤液浓度为59％。因此，尽管吸附到膜上的吸附是通过半透明的膜，但可能会通过反向过滤/与透析液的反向过滤/扩散将膜暴露于血液。开始后30分钟，PS膜降至2％，滤液未转移到滤液中，大多数膜被吸附。关于血液透析患者透析前后的血清DEHP浓度的变化，在四个透析患有PS膜的透析患者中和治疗后收集血清，然后在第三次透析之前和之后收集到CU膜和血液，并在第三次透析之前和之后收集血液，并且在每种膜透明剂中的内分泌干扰物的浓度和后分泌剂的浓度相比。使用PS膜时透析前的血清DEHP浓度为0.20±0.02ppm，其次是0.23±0.06ppm，以及使用Cu膜时透析之前的透析浓度为0.25±0.14ppm，然后在使用Cu经膜0.31±0.31±0.15ppm时使用透析之前的血清DEHP浓度。还测量了每种膜透析前后的NP和BPA浓度，但所有膜的透析症都均低于检测灵敏度。