「認知症という告知」を受けた軽度認知症者のための看護支援モデルの開発と評価

本研究の目的は，「認知症という告知」を受けた軽度認知症者が，その人らしく生活していくことを支えるための看護支援モデルを作成し，その実用可能性を検討することである．告知後の認知機能がある程度保たれている認知症者に焦点を当てた研究は少ない現状にある．そのため，認知症者の告知，思い，経験などについて報告されている文献を検索し，その内容について検討した．文献検討の結果，「認知症という告知」を受けた認知症者は，孤独，不安，ショック，肩身の狭さ，偏見などの精神的苦悩を抱えていることが明らかになったが，疾患と共に生活することについてどのように感じ，気持ちや思いがどのように移り変わってきたのか，そしてこの先どのように移り変わっていくのかという気持ちや思いの移り変わりの様相については明らかにされていなかった．また，「認知症という告知」を受けた認知症者は，他者と繋がりたいという思い，嬉しいといった感情，新しいことに取り組む前向きな姿勢，地域での仕事といった社会貢献など自分自身の意思を表現しながら生活していることが明らかになった．さらに，「認知症という告知」を受けた認知症者に対して，認知症者の意思決定支援，心身の健康の保持，社会参加への支援，尊厳の保護という看護が必要であると明らかになった．しかし，認知症者が生活していくうえでどのような看護を必要とするのかという看護支援について言及したものはなく，それに基づいた看護支援モデルも見られなかった．これらのことより，軽度認知症者が社会の中でその人らしく生活していくことを支えるために，当事者が認知症に罹患しながらも，どのような気持ちや思いを持ちながらどのように暮らしているのか，そしてどのような看護を必要としているのかを把握し，そこから看護ニーズを明らかにし，それに対応した当事者の生活を支えることが可能な看護支援モデルが必要であることが確認された．

本研究の目的は，「認知症という告知」を受けた軽度認知症者が，その人らしく生活していくことを支えるための看護支援モデルを作成し，その実用可能性を検討することである．告知後の認知機能がある程度保たれている認知症者に焦点を当てた研究は少ない現状にある．そのため，認知症者の告知，思い，経験などについて報告されている文献を検索し，その内容について検討した．文献検討の結果，「認知症という告知」を受けた認知症者は，孤独，不安，ショック，肩身の狭さ，偏見などの精神的苦悩を抱えていることが明らかになったが，疾患と共に生活することについてどのように感じ，気持ちや思いがどのように移り変わってきたのか，そしてこの先どのように移り変わっていくのかという気持ちや思いの移り変わりの様相については明らかにされていなかった．また，「認知症という告知」を受けた認知症者は，他者と繋がりたいという思い，嬉しいといった感情，新しいことに取り組む前向きな姿勢，地域での仕事といった社会貢献など自分自身の意思を表現しながら生活していることが明らかになった．さらに，「認知症という告知」を受けた認知症者に対して，認知症者の意思決定支援，心身の健康の保持，社会参加への支援，尊厳の保護という看護が必要であると明らかになった．しかし，認知症者が生活していくうえでどのような看護を必要とするのかという看護支援について言及したものはなく，それに基づいた看護支援モデルも見られなかった．これらのことより，軽度認知症者が社会の中でその人らしく生活していくことを支えるために，当事者が認知症に罹患しながらも，どのような気持ちや思いを持ちながらどのように暮らしているのか，そしてどのような看護を必要としているのかを把握し，そこから看護ニーズを明らかにし，それに対応した当事者の生活を支えることが可能な看護支援モデルが必要であることが確認された．