心筋梗塞の2次予防のための心臓リハビリの効果：冠動脈CTから予測する検討

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本研究では、急性冠症候群の患者を対象に、運動療法を含めた心臓リハビリテーションによる筋肉量増加とそれに伴う運動耐容能の向上、経時的な冠動脈CTでのプラーク進展に影響するかどうかを調査する。本年度は、研究計画書を作成し、患者登録のための準備を行っている。対象は、急性冠症候群（急性心筋梗塞・不安定狭心症）で入院した患者のうち、責任病変に経皮的冠動脈形成術（PCI）治療後、もしくは侵襲的治療を不要とした症例300例を予定している。患者には、冠動脈CT、身体機能評価（身長、体重、腹囲、下腿周囲長、血圧、握力、DXAによる筋肉量指数（Skeletal Muscle mass index: SMI）、BIA値（生体電気インピーダンス法）（体組成計（Inbody 770）を用いる））、CPX（心肺運動負荷検査）での評価を行い、その後、運動療法（万歩計での歩数計測、心臓リハビリテーション（運動処方）の達成の確認）を行う予定である。本年度は、患者登録の作業に必要なパソコンを購入した。来年度から患者登録を開始するにあたり、本年度の準備は順調にすすんでいると思われる。来年度からは、患者の登録を開始する。患者には、研究について書面で説明し、同意書を取得する。冠動脈CT、身体機能評価（身長、体重、腹囲、下腿周囲長、血圧、握力、DXAによる筋肉量指数（Skeletal Muscle mass index: SMI）、BIA値（生体電気インピーダンス法）（体組成計（Inbody 770）を用いる））、CPX（心肺運動負荷検査）での評価を行い、その後、運動療法（万歩計での歩数計測、心臓リハビリテーション（運動処方）の達成の確認）を行う予定である。１年後に、冠動脈CT、身体機能評価、CPXでの再評価を予定している。その後、画像・データ解析を行う予定である。その結果は学会や論文で報告する予定である。