超音波断層法を用いた嚥下運動評価プロトコルの開発

使用超声断层扫描吞咽运动评估方案的开发

• 批准号: 22K11463
• 负责人: 松尾 貴央
• 金额: $ 2.5万
• 依托单位: Kansai University of Welfare Sciences
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2027-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K11463/
• 关键词: 嚥下運動; 超音波検査; 舌骨喉頭運動比; 喉頭ピーク速度; 食道通過; 摂食嚥下障害; リハビリテーション; 超音波断層法; 嚥下運動療法; 嚥下評価

嚥下運動は外部から観察できない事象のため，スクリーニングテストで嚥下障害の有無を推測し，嚥下障害が疑われる場合にレントゲンを用いたビデオ嚥下造影検査で詳細評価を行うことがゴールドスタンダードである。しかし，嚥下造影検査は被曝や造影剤誤嚥の危険性や，実施できる医療職種の限定により，誰もが簡便にベッドサイドなどで撮影できるものでは無い。そこで，非侵襲性と簡便性に優れる超音波検査を嚥下機能評価に活用することを着想した。当該申請研究では超音波断層法を活用した嚥下運動評価プロトコルを開発し，これまで研究レベルで用いられてきた超音波断層法による嚥下機能評価を臨床実践レベルで活用することを目標としている。本研究にて開発する運動評価プロトコルは超音波断層法を用いて以下の①～③のパラメータを取り扱う。①Hyoid bone - Laryngeal motion ratio（舌骨喉頭運動比）②喉頭ピーク速度（安静位から最大喉頭挙上位到達までの喉頭挙上の加速速度）③食塊の左右食道通過状況の３つの評価を組み合わせることで嚥下障害の有無の推定・嚥下関連筋の筋力評価・効果的な嚥下代償方法の選択が可能となると考えている。超音波断層法による嚥下機能評価は，嚥下造影検査のように網羅的に嚥下機能を評価できるものでは無いが，超音波検査は簡便性とポータビリティ性に優れているため，医療分野のみならず介護分野・在宅分野での活用も期待できる。

Swallow movement は external か ら 観 examine で き な い things like の た め, ス ク リ ー ニ ン グ テ ス ト で swallow handicap of の presence of を speculation し, swallow handicap of が suspected わ れ る occasions に レ ン ト ゲ ン を with い た ビ デ オ swallow imaging 検 check で detailed review 価 を line う こ と が ゴ ー ル ド ス タ ン ダ ー ド で あ る. し か し, swallow imaging 検 は had や imaging tonic aspiration の dangerous 険 や, be applied で き る medical job kind of の qualified に よ り, who も が simple に ベ ッ ド サ イ ド な ど で pinch of shadow で き る も の で は い. そ こ で, noninvasive と ease に optimal れ る ultrasound check 検 を swallow function evaluation 価 に use す る こ と think を し た. When the application research で は を ultrasound tomography method use し た swallow sports review 価 プ ロ ト コ ル を open 発 し, こ れ ま で research レ ベ ル で with い ら れ て き た ultrasound tomography method に よ る swallow function evaluation 価 を be clinical practice レ ベ ル l20 で す る こ と を target と し て い る. This study に て open 発 す る sports review 価 プ ロ ト コ ル は を ultrasound tomography method with い て の below 1 ~ 3. の パ ラ メ ー タ を take り Cha う. ①Hyoid bone - Laryngeal motion Thewire (hyoid laryngeal movement than) (2) the laryngeal ピ ー ク speed (quiet か ら laryngeal 挙 upper reach largest ま で の laryngeal 挙 の accelerated speed) on the (3) food block の around esophagus through status の 3 つ の review 価 を group み close わ せ る こ と で swallow handicap of の presence of の presumption, swallow masato even reinforced の thews review 価, unseen な swallow compensatory method of fruit の sentaku が may と な る と Take えて えて る. Ultrasound tomography method に よ る swallow function evaluation 価 は, swallow imaging 検 check の よ う に snare に swallow function を review 価 で き る も の で は no い が, ultrasound check 検 は ease と ポ ー タ ビ リ テ ィ sex に optimal れ て い る た め, medical eset の み な ら ず medium armor, dividing line in the house, eset で の use も expect で き る.