扁桃性病巣感染症の発症機序における修飾因子の意義

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病巣感染症の発症機序としては、異常な抗原抗体反応がその主役をなすものと考えられていた。しかしながら、このような異常な抗原抗体反応の出現の第一段階が、どの臓器においてどのような機序にてみられるかの臨床的,基礎的研究は従来よりみられていない。我々の研究の主題は、異常な抗原抗体反応の出現に際しては、何らかの蛋白分解酵素の活性化が引き金となるものと想定し検討を行なった。その結果、扁桃構成細胞のリンパ球の有する蛋白分解酵素及びその阻害物質が重要な役割を演じることが明らかとなった。すなわち、リンパ球由来の蛋白分解酵素の主役を成すものとしては、plasm-inogen activatorである点が判明した。特に実験的扁桃炎扁桃組織リンパ球から、アルサス型扁桃炎にてplasminogen activatorの放出がみられる点を組織培養実験から明らかとなった。一方、ヒト病巣感染性扁桃炎扁桃組織リンパ球においては、plasminogen activatorであるurokinaseに対する活性促進物質とその抑制物質の両者の存在が認められる点が明らかとなった。特に病巣感染性扁桃炎扁桃リンパ球においては、urokinase抑制物質の活性が対照扁桃リンパ球のurokinase抑制物質の活性に比して低下しているのが認められた。さらに、病巣感染症の診断に用いられている、従来の扁桃誘発試験においても循環血中のFibrin分解産物が陽性群において増加する点が判明した。このような結果から、病巣感染症の発症機序には線溶系酵素を中心とするリンパ球由来の蛋白分解酵素が重要な関わりを有する点が明らかとなりまたこのような酵素が病巣感染症の修飾因子となるものと推察できた。