ヒトパピローマウイルスと膀胱癌との関連

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〔成果〕Southernハイブリダイゼーションにより、40歳女性の膀胱移行上皮内癌の1例に、HPV16型ゲノムを検出した。二次元アガロースゲル電気泳動法により、このHPV16型ゲノムはhost cell DNAにintegrateされておらず、該内にepisomeとして存在することが明らかとなった。この膀胱癌は特徴的な膀胱鏡所見を呈した。即ち、表面が白色ビロード状で極く軽度の隆起を有する扁平な病変が、膀胱頸部より膀胱左側壁にかけて広範囲に認められた。この様な膀胱鏡所見は一般の膀胱腫瘍では認められない。比較的よくみられる乳頭状移行上皮癌30例、扁平上皮癌1例、腺癌1例、浸潤移行上皮癌3例においては、HPV2、4、6、11、16、18型のうちの如何なる型も検出されなかった。〔所見〕以上の結果より、我々が発見したHPV16型ゲノムが存在した膀胱腫瘍は非常に稀であり、一般の乳頭状移行上皮癌、扁平上皮癌、腺癌、浸潤移行上皮癌にはHPVゲノムは存在しないと考えられた。しかしながら、今回プローブとして使用したHPV2、4、6、11、16、18型以外にも約50種類の型が知られているので、あるいは今回のプローブでは検出不能であったかもしれない。今後、プローブの種類をさらに増やして、膀胱移行上皮内癌を中心として、一般膀胱腫瘍についても更に症例を重ねて検討する必要がある。