躁うつ病の血漿中ニューロペプチドY,CRF,成長ホルモンおよびコルチゾールの研究

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(1)ニューロペプチドY(NPY)に関しては、健康成人とうつ病患者とのNPY濃度の基礎値の比較を行った。すなわち、検査目的を説明し同意書を得た後、11:00AMに採血を行い、健康成人10名、うつ病患者10名の血漿中NPY濃度を測定した。それによると、うつ病患者では、NPY濃度が有意に高かった。これは、うつ病患者のノルアドレナリンの高値にともない、抑制作用があるといわれているNPYが増加している可能性がある。(2)デシメチルイミプラミン(DMI)テストによる血漿中NPY濃度の変動は、健康成人5名では、NPYの増加傾向を示した。これは、ノルアドレナリンに選択性のある抗うつ薬であるDMIにより、ノルアドレナリンと共にNPYが放出された可能性がある。(3)DMIテストでの成長ホルモン(GH)分泌刺激試験を健康成人とうつ病患者で比較検討した。健康成人8名とうつ病患者8名の血漿中GH濃度の変動を検討した結果、うつ病患者では有意にGH分泌反応が鈍化していた。また、健康成人に、DMIテスト、alpha_2アゴニストであるクロニジンを用いたクロニジンテストを、十分な間隔をあけて施行したところ、常に同様な反応がみられ再現性が保たれていたが、うつ病患者においても増悪期、寛解期、更に増悪期と同様な反応が見られた。このことは、うつ病患者にalpha_2受容体の低感受性が多く存在しており、DMIによるGH分泌刺激試験は、vulnerability markerとなり得ることを示唆している。(4)CRF、コルチゾールに関しては、現在のところ検討中であり、まだはっきりとした結果は出ていない。