小児補助循環における左室ベント併用の左室内血栓予防成果に関する研究

小儿辅助循环联合左心室通气预防左心室血栓的有效性研究

• 批准号: 05770964
• 负责人: 厚美 直孝
• 金额: $ 0.58万
• 依托单位: University of Tsukuba
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1993
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1993 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-05770964/
• 关键词: 補助循環; 血栓塞栓症; 左室ベント; 小児心臓手術

方法:体重4Kgのブタ3頭を用いて実験を行った。ハロセンによる全身麻酔下に右頚部を切開し右内頚静脈経由右房に脱血管(10Fr)を、右総頚動脈経由大動脈に送血管(8Fr)を挿入した。送脱血管はクラレ社製thin wallカテーテルを使用した。ポンプは遠心ポンプとして日機装HPM-15を使用し、人工肺はメラ社製MERASIROX-SHSO-0.5を用いた。体外循環確立後、左開胸を行ない左心耳から左室に脱血管を挿入し、左室ベントとした。左室からの吸引のためにはローラーポンプ(メラ社製透析用監視装置ベッドサイドモニターKBM-1)を使用し、主要回路の人工肺の下流に合流させた。結果:遠心ポンプの導入について:体重4Kgのブタを用いた場合は、ローラーポンプを使用した実験では安定した流量の確保が困難であった。このため流量は80m1/Kg/minを最大としていたが、遠心ポンプの導入により脱血のトラブルが起きにくくなり、100m1/Kg/minの流量が確保できた。左室ベントの挿入法について:実験計画では全ての脱血管を経皮的に挿入する予定であったが、鎖骨下動脈からの脱血管の挿入には成功しなかった。開胸を行ない無名動脈から左室への挿入は可能であったが、臨床的に使用困難であるため、経左房で挿入することに変更した。補助循環への左室ベント併用について:左室からの脱血にローラーポンプを用いると、流量の調節が困難であった。原因として、左室容量が右房からの脱血量、左室心周期、左室収縮能の3つの要因により変化することが考えられた。このため、左室ベント併用のためには、遠心ポンプを使用するか、ポンプを使用しない工夫が必要と考えられた。

Method: Weight 4Kg and weight 3 heads. The right internal venous system was opened under general anesthesia, and the right internal venous system was opened through the right atrium (10Fr) and the right internal venous system through the aorta (8Fr). A thin wall is used to remove blood vessels. HPM-15 is used for remote control, MERASIROX-SHSO-0.5 is used for artificial lung. After cardiopulmonary bypass is established, the left atrium is opened and the left ventricle is removed. The suction of the left ventricle is connected to the downstream of the artificial lung in the main circuit. Results: Telecentricity of the import: weight 4Kg of the use of the occasion, the use of the import is difficult to ensure the flow The maximum flow rate is 80m1/Kg/min, and the flow rate of 100m1/Kg/min is guaranteed. Left ventricular devascularisation: planned complete devascularisation of the left ventricular devascularisation of the right ventricular devascularisation of the left ventricular devascularisation of the right ventricular devascularisation of the left ventricular devascularisation of the right ventricular de Open chest, unknown artery, left atrium, possible, clinically difficult to use Complementary circulation of the left ventricle and the use of: left ventricular bleeding, flow regulation is difficult. Causes, left ventricular volume, right atrium volume, left ventricular cardiac cycle, left ventricular systolic energy and other factors The use of the left and right chambers is necessary for the study of the use of the remote control system.