MR血栓イメージングによる急性肺血栓塞栓症の新鮮血栓定量化、及びその臨床的有用性

磁共振血栓成像对急性肺血栓栓塞新鲜血栓的定量及其临床应用

• 批准号: 22K08133
• 负责人: 江原 省一
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Osaka Metropolitan University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K08133/
• 关键词: 急性肺血栓塞栓症; 核磁気共鳴画像; 血栓; コンピューター断層撮影

急性肺血栓塞栓症 (pulmonary embolism; PE) における抗凝固療法の効果は、慢性期の患者の予後や生活の質と直結している。現在普及しているCT血管造影による血栓の広がりの定性的評価は急性期の重症度とは相関するが、慢性期の抗凝固療法効果の予見には血栓量のみならず、新鮮血栓がどれだけ含まれるかが重要であり、新鮮血栓を正確に同定・定量化できる画像診断の確立が急務である。我々は、非造影T1強調MR血栓イメージング(magnetic resonance direct thrombus imaging; MRDTI)を用いて、冠動脈壁の高信号はメトヘモグロビンを含む6か月以内の新鮮血栓と関連し、血栓年齢推定に有用であることを報告した。最近我々は、MRDTIを用いて急性PE患者の肺動脈を撮像したところ、CT血管造影(CTA)にて検出された血栓の一部に高信号が認められ、抗凝固療法を半年継続後には血栓は溶解し、MRDTIでの高信号も消失することも報告している (Yamaguchi T, Ehara S, et al. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2021;22(11):e159)。本研究の目的は、急性PE患者において、①CT血管造影(CTA)による総血栓体積(Total Thrombus Volume; TTV)とMRDTIによる新鮮血栓体積(Fresh Thrombus Volume; FTV)、両者の定量化法を確立することと、②抗凝固療法施行後慢性期の血栓消退率や臨床心肺機能との相関を検討し、血栓定量化の有用性を明らかにすることである。さらにこの新鮮血栓定量化法を全身血栓性病変の予後推定、抗凝固療法効果予見へと展開していく。本年は急性PE患者において、CTAとMRDTIを撮像し、CTAによるTTVとMRDTIによるFTVの定量化法を確立することを目指している。

In patients with acute pulmonary embolism (PE), the effect of における anti-coagulation therapy <s:1> and the prognosis of the や life of patients with chronic stage <s:1> are と and the tissue is と and て る る る. Now popular し て い る CT angiography に よ る thrombus の hiroo が り の qualitative evaluation 価 は acute の intensive degree と は phase masato す る が and chronic の anti coagulation therapy services fruit の to see に は thrombus volume の み な ら ず, fresh blood clots が ど れ だ け containing ま れ る か が important で あ り, fresh blood clots を に right, be quantified で き る portrait diagnosis の establish が because で あ Youdaoplaceholder0. I 々 メ, non-angiographic T1 emphasized MR thrombus メ ジ ジ グ グ(magnetic resonance direct thrombus imaging; MRDTI) を い て, coronary artery wall の high signal は メ ト ヘ モ グ ロ ビ ン を containing む の fresh thrombus within 6 か と masato even し presumption, thrombus 齢 に useful で あ る こ と を report し た. I recently 々 は, MRDTI を with い て in patients with acute PE の pulmonary を pinch of like し た と こ ろ, CT angiography (CTA) に て 検 out さ れ た の a thrombus に high signal が recognize め ら れ, anti coagulation therapy を 継 six months after 続 に は dissolve thrombus は し, MRDTI で の high signal も disappear す る こ と も report し て い る (Yamaguchi T, Ehara S, et al. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2021;22(11):e159). The objective of this study is にお, にお て, て of patients with acute PE, ①CT angiography (CTA)による総 Total Thrombus Volume (TTV)とMRDTIによる Fresh Thrombus Volume (Fresh Thrombus Volume); FTV), struck の を quantitative method to establish す る こ と と, (2) after the enforcement of anti coagulation therapy chronic の thrombus fading rate や clinical cardiovascular fitness と の phase masato を beg し 検, thrombosis, quantitative の usefulness を Ming ら か に す る こ と で あ る. Youdaoplaceholder0 <s:1> fresh thrombus quantification method を post-diagnosis of systemic thrombotic lesions, the efficacy of anticoagulation therapy is presented in へと development <s:1> て く く く. This year は in patients with acute PE に お い て, CTA と MRDTI を pinch of like し, CTA に よ る TTV と MRDTI に よ る FTV の を quantitative method to establish す る こ と を refers し て い る.

项目成果

A Nobel Concept for Quantification of Fresh Thrombus Using Magnetic Resonance Direct Thrombus Imaging in Acute Pulmonary Embolism

使用磁共振直接血栓成像在急性肺栓塞中量化新鲜血栓的诺贝尔概念

• 发表时间: 2023
• 作者: Shoichi Ehara;Tomohiro Yamaguchi;Daiju Fukuda;Hiromichi Fujii
• 通讯作者: Hiromichi Fujii

MR血栓イメージングによる急性肺血栓塞栓症の新鮮血栓定量化の試み

尝试使用 MR 血栓成像量化急性肺血栓栓塞中的新鲜血栓

• 发表时间: 2023
• 作者: 江原省一;山口智大;福田大受;藤井弘通
• 通讯作者: 藤井弘通